口腔种植的医患沟通及风险控制【107页】.pptxVIP

口腔种植的医患沟通及风险控制;一、医患交流前的准备;2、营造种植医疗的环境氛围;3、患者的心理状态和心理需求

患者需要感觉您理解他们，关心他们的所思所向，更甚于他们的口腔和牙齿。

当患者因缺失牙，而就诊时，一般都会有一个特别关注的问题，或有一些激发患者做出接受种植治疗决定的重要因素，如：

⑴美学

⑵健康或功能

⑶花费

这三点综合起来应当是患者最关心的，其它方面都是次要的。

;少颗牙无所谓吗？;如果坐视不理！;牙槽骨持续的吸收，导致日后治疗上的困难;如果是单颗缺牙;如果是全口缺牙;更严重的是！！！;传统义齿修复方式;常规修复体下的骨床坍塌

;萎缩和吸收;严重的上前牙区骨吸收与牙龈萎缩;后牙缺失(注意：牙槽骨宽度尚失);桥修复体

对于关注健康与功能的患者来说，通常是不愿意破坏“健康的”自然牙齿的;长期游离端缺失

对于修复体来说，没有足够的咬颌间隙，咀嚼功能难于恢复

;缺失牙齿的最佳选择;人工植牙三部曲;手术植入人工牙根;手术疗程简单、病患无负担;人工植牙三部曲;牙龈成形期–愈合基台;人工植牙三部曲;义齿基座;恢复口腔健康;义齿设计范围广泛;多颗牙缺失;全口缺牙;安全、可靠;关于种植风险;;

家庭护理不佳;

性格，智力障碍

磨牙病：夜间睡眠时磨牙;美学风险;;解剖风险：

上颌切牙孔有骨吸收考虑到切牙神经

腭神经，下颌神经，舌神经

CT检查避免损伤下齿槽神经

下颌前部颏孔距离5mm以上是安全的;如何作好口腔种植的医患交流;;;;;;信心!!!;口腔种植禁忌症;种植手术禁忌证;全身禁忌证;循环系统疾病;循环系统疾病;循环系统疾病;循环系统疾病;循环系统疾病;呼吸系统疾病;呼吸系统疾病;内分泌疾病;内分泌疾病;内分泌疾病;内分泌疾病;内分泌疾病;血液病;代谢性疾病;骨疾患;精神异常;其它;口腔种植并发症;术中并发症;术后并发症;修复并发症;机械并发症;功能性并发症;术前全景片-提示解剖结构关系;种植牙失败原因探讨;种植体手术过程;患者术前准备工作;局部小牙片--评估骨密度（骨小梁结构）;研究石膏模型;治疗计划;器械准备;手术室准备;术前准备;;Crestalincisionusedtoelevatefull-thicknessbuccalandlingualflaps.;Surgicalstentusedtoguideroundburat1500rpmwithirrigation.;2.3mmtwistdrillat1500rpmto10mmdepth;2.3pilotdrillat1500rpmwithirrigation;3mmtwistdrillat800rpmto10mmdepthwithirrigation.;Countersinkdrilltoprepareosteotomyforimplantcollar.;4mmx10mmCertain?ImplantonImplantDriver;PlacementofOSSEOTITE?Certain?ImplantusingImplantDriverwithnoirrigationat15-20rpmwith45Ncmtorque;Implantplaced1mmsubcrestal;Boneprofilerscrewplacedtoprotectimplantseatingsurface;6mmEP?boneprofilertoflarecrestalboneusedat50rpmwithirrigation;EP?HealingAbutment4x3x6mminplace;Finalradiograph;8weekpostinsertionhealing;Placementof4mmtransferImpressionCoping.Clickfeatureallowsforretentionofcopingwithoutretentionscrew.;Retentionscrewplacedandcasereadyforimpression;SofttissuemodelwithGingiHue?Abutmentinplace;LaboratorypreparedGingiHue?Abutment;PFMcrownonlaboratorymodel;Placingabutments