xx医院病历管理制度.docx

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xx医院病历管理制度

一、前言

为了加强我院病历管理,保障医疗质量和安全,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规,结合我院实际,特制定本病历管理制度。本制度适用于我院所有临床、医技科室以及相关管理部门,全体医务人员应严格遵守,确保病历的真实性、完整性、及时性和安全性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则:病历应按照规定进行分类、整理、保存,确保病历的完整性、连续性和可追溯性。

2.病历保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应存放于指定位置,确保安全、防潮、防火、防盗;电子病历应通过我院信息系统进行保存,确保数据安全。

3.病历保存期限:根据《医疗

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