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消化内科见习报告(原创经典)

消化内科见习报告(原创经典)

消化内科见习报告

此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习，通过此次见

习，我学到很多书本上有或无的知识，为以后医学之路埋下了信心与勇气。

到医院的第一件事就是熟悉地形，试问一个患者或家属问你：“老师，

XX检查室往哪走？”你哑口无言，那是多么尴尬多么不专业的事儿。所以

我花了一个下午的时间了解胃镜室，CT室等的位置。

在科室里边，我是跟在一个认识的学姐后边，随着乙片老师查房。每个

片区都有教授副教授，主治医师，住院医师，实习生。每个住院医师分管几

个床在上级老师指导下开医嘱，每个实习生分管四个床，负责该床病人的病

历书写，与患者沟通了解情况，陪伴检查，在老师查房时汇报病情。

想其外面总是传着医生是屠夫，医患关系越来越紧张，其实我眼里的老

师们充满了人性关怀。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账，开药

多是尽量便宜实用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热，查体后

细心为患者拉上衣服盖好被子，从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥

用抗生素，我想那只是小部分人影响了大家吧。至少在我眼里，老师们在用

抗生素前都会讨论感染是否明显，严重程度，绝不滥用。这对我启发很大，

我暗暗发誓以后要做个仁心仁术的好大夫。

关于与大家处好关系是很重要的一点，笑容不可少，不管是面对老师，

学长学姐，还是患者。对与不懂的，认真向学长学姐请教，他们其实很愿意

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告诉你。甚至后来不需要问，遇着重要的他们也会说，告诉我是什么为什

么，这让我感到很大的温情，我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。

关于科室，消化科是内科学的一个重要的分支，由于消化系病种类较

多，牵涉的器官也较多，各种症状和体征相对来说比较复杂，这为大家锻炼

临床基本技能和技巧提供了极好的机会，因此，在消化科实习过程中，实习

生学长学姐有意识地锻炼有关的基本技能和技巧，如问病史、查体、病历书

写、诊断思维等等，而我则跟在他们后面，听，写，记。早上跟着老师查

房，先是新病人，查后老师会在办公室里根据患者其临床症状及相关检查对

病人做出初步诊断，并予以相关治疗，重点是传授给学生们一种诊断思维以

及交待大家工作中相关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室相关疾病

及各病重要特点的关键时刻，我会将其记录下来，如果有明显体征就去病床

上观察，有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟悉有关消化

系统的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有关知识。

查房结束后，实习生写病程记录与查房记录，我则在旁看，然后自己在

草稿本上写，让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋，这时候就需要自己去问

去查体，刚开始会害怕会尴尬会结巴，看着病人躺在那就不敢进去。第一次

去查体，老师说XX床肝肿大很明显，可以去感受一下。我触了很久，始终

没触到，到后来才发现手在不停的抖，自然无疾而终，匆匆掩上患者衣服，

灰溜溜离开。随着时间渐渐过去，摸索出一些，在心里自己当成是实习生给

自己打气，然后庄重并真诚的征得病人同意，用心检查，开始能触到脾肿大

了，能听出干湿音了，然后用笔记下来，将有些情况告诉管床的学姐。其实

后来发现病人往往很乐意你去检查，因为他觉得自己受到重视与关心。所以

很多事情需要的是勇气，相信自己，跨出那一步，成功其实很近。

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当然，不管是查房还是新收病人。大多数情况下，总是先由病人诉说，

然后医生经过问诊查体结合相关辅助检查，发现客观变异，然后作出诊断。

问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基础，是对临床医生的基本要

求，因此临床医生掌握问诊方法，抓住问诊要点，学会善于从病史中得到启

示，然后进行宏观和微观的体检，并善于用简单的方法收集临床资料，去伪

存真，去粗取精，作出合理诊断，当然这需要多年经验与细心体会，我相信

自己目前还做不到，