精细管理在口腔科护理安全中的应用探析.docx

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精细管理在口腔科护理安全中的应用探析

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【摘要】目的探究精细管理在口腔科护理安全中的应用效果。方法将2015年1月至2015年12月我院口腔科收治的患者64例纳入研究，采集其临床资料进行回顾性分析，此阶段为常规护理干预模式，随机选取2016年1月至2016年12月我院口腔科收治的患者64例纳入研究，此阶段实施精细管理，对比精细管理应用前后口腔科护理安全事件发生率。结果在安全事件发生率上，2015年为31.25%，2016年为6.25%，远低于2015年，两组数据差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论在口腔科护理中采取精细管理模式，可有效降低护理安全风险，因此值得采纳应用。

【关键词】精细管理；口腔科；护理安全；应用效果

随着医疗水平的提高，医疗服务质量也在不断提高，采取优质的护理管理，对于提升临床护理质量具有积极作用。精细管理是一个较为系统的管理理念，目前企业管理中常用的4s管理、8S管理都属于其范畴，旨在通过精细化的管理决策、制度等，优化企业人力物力资源配置，提升企业的管理水平[1]。口腔科是近年来临床上需求量迅速扩大的一个科室，在科室管理中应用精细管理理念，能够有效提升患者的治疗依从性，降低口腔科护理安全事件的发生率，改善其医疗服务质量。此次试验将我院实施口腔科实施精细管理的前后一年纳入研究，旨在探究精细管理在口腔科护理安全中的应用效果，结果如下：

1.资料及方法

1.1基本资料

将2015年1月至2015年12月我院口腔科收治的患者64例纳入研究，采集其临床资料进行回顾性分析，其基本资料为：男37例，女27例，年龄最大者46岁，最小者21岁，平均年龄为（28.75±5.42）岁；随机选取2016年1月至2016年12月我院口腔科收治的患者64例纳入研究，其基本资料为：男36例，女28例，年龄最大者45岁，最小者23岁，平均年龄为（29.17±5.03）岁。两组患者在性别、年龄组成、病程等资料上的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。此次研究经医学伦理委员会审核并在其监管下进行，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书[2]。

1.2方法

2015年，我院口腔科采取常规护理干预模式，根据患者的需求和临床症状给予对症护理，密切观察患者临床症状及体征的变化，如有异常及时告知医生，调整临床护理方案。

2016年1月起，口腔科开始实施精细管理，以增强护理安全。首先要了解患者的基本信息和与治疗相关的一些家庭信息，明确患者在此次治疗中可能产生的困扰，了解患者的文化程度，制定个性化护理方案，具体措施为：①心理护理干预。在面对陌生的医疗环境时，患者难免会产生焦虑感和孤独感，加上疾病的困扰，患者会感到恐惧、抑郁，医护人员应多与患者进行沟通，多一点耐心，多一份关心，消除患者对于治疗居住环境的陌生感以及抵触感，同时联合家属给予患者来自家庭和社会的支持，引导患者以积极乐观的态度接受治疗，建议患者家属多陪伴患者，适当进行娱乐休闲活动，减轻患者的孤独感与心理压力，尽量让患者保持身体上和心理上的放松状态；②专业医疗指导。采用通俗易懂的语言，采用口头宣导的方式，让患者了解病症基本知识，明确自我管理事宜，指导患者制定合理的饮食作息计划，叮嘱患者按时用药，告知药物的作用及按时服药的重要性，提升患者的自我管理意识及治疗依从性；③日常生活指导。指导患者养成良好的生活习惯，按时作息，按时吃药，制定科学合理的饮食餐谱，食用一些富含维生素、维生素以及易消化的食物，均衡饮食，忌暴饮暴食。同时，监督患者进行日常清洁，尤其是口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，保证口腔卫生。

1.3判定标准

治疗期间，记录两组患者发生吞咽障碍、误吸误咽、牙齿松动、牙龈出血等安全事件的发生例数，计算发生率，评价精细管理在口腔科护理安全中的应用效果[3]。

1.4统计学分析

选取SPSS18.0统计学软件对数据加以处理，在计量资料方面，在计数资料方面，采取百分率（%）加以表示，本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验，如果P值低于0.05，代表两组的数据存在显著的差异性，具备统计学价值。

2.结果

2015年（精细管理实施前），发生吞咽障碍3例（占比4.69%），误吸误咽4例（占比6.25%），牙齿松动6例（占比9.38%），牙龈出血7例（占比1.94%），安全事件发生率为31.25%；2016年（精细管理实施后），发生吞咽障碍0例（占比0.00%），误吸误咽1例（占比1.56%），牙齿松动1例（占比1.56%），牙龈出血2例（占比3.13%），安全事件发生率为6.25%，远低于2015年，两组数据差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

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讨论

随着人们对于口腔健康注重度的提升，