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2024年医务科工作总结经典版
等级医院评审准备工作
一、依据评审细则,确保各项指标落实到科室,核心指标等重点内容明确至责任人。同时,根据评审细则及专家手册要求,医务科进行全面整理分析,进一步完善医院及科室的相关制度和流程,以规范诊疗行为,实现管理制度的细化和完善。
二、全国农村中医药工作先进单位建设工作
1.成立建设工作领导小组,确保全面准备。
2.在某月份接受赤峰中蒙医科梅科长的督导检查,针对存在问题提出整改意见,持续完善。
三、对口支援工作
今年对口支援查干哈达苏木卫生院,由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人进行技术指导和义诊工作。
四、管理年活动
1.完善评审细则,制定实施方案,成立领导小组,健全工作制度,强化法律法规学习,促进医患沟通,构建和谐医患关系。对医疗纠纷及时处理,并组织医疗事故鉴定委员会进行讨论分析。
2.加强基础质量、环节质量和终末质量管理,通过检查、分析、评价、反馈等措施,持续改进医疗质量,为患者提供优质服务。
3.完善两非管理制度,制定实施方案,进行自查总结,并根据旗计生局的检查结果进行整改。
五、及时完成院领导临时任务,并充分听取各科专业技术部门的意见和建议。
二、医疗质量存在的问题
(一)科主任需加大对科内基础质量和关键环节质量的监管力度。
(二)三级医师查房制度需进一步提高,加强对下级医师的指导。
(三)临床医师应提升基本知识和基本技能,加强对常见病多发病的掌握,同时加强法律法规和政治学习。
(四)临床路径实施存在不足,部分科室未实施。
(五)辅佐科室对危急值报告制度执行不严格,临床科室对危急值登记处理记录不全。
(六)输血管理中缺乏对输血病例的过程及病情评估,监督力度不足。
(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够,需加强处方及麻醉处方管理。
(八)优势病种及重点专科病种的诊疗方案临床应用不足,缺乏内涵建设,医师对其掌握不全面。
三、整改措施
(一)加强监管力度,强化医师责任心,实施三关负责制:医护人员自我管理、科主任及质控员监督、医院质量考核组深入督查。
(二)加强基础知识及实践技能训练,严格执行三级医师查房制度,提高诊疗水平。
(三)加强麻醉药品的监管力度,组织培训学习,严格执行相关临床应用原则。
(四)加强临床路径和诊疗方案优化在临床中的应用,完善和改进路径实施方案,加强科室间协作。
(五)加强临床合理用血管理,做好审批、输血过程及效果评价。
(六)完善优势病种诊疗方案,加强其在临床中的应用,加强内涵建设,确保符合等级医院评审要求。
(七)通过全面的质量管理,持续改进医疗质量,提高医疗质量安全有效性。
2024年医务科工作总结经典版(二)
一、医疗质量
根据本院实际情况,我们已构建了一套完善的医疗质量控制体系,实行每月对院内各科室的医疗质量进行全面检查,以确保各科室在医疗质量控制方面的工作得到有效执行。同时,我们加强了对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量均进行严格把关,从而使本院的医疗质量得到显著提升。
二、医疗文书质量
我们严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写进行了进一步规范化,并督促各科室认真组织学习。所有终末病案均须经过各科室质控医师的严格审查,并在归档后由医务科进行再次抽查。尽管今年我院的甲级病历合格率较去年有所提高,但医务科在年度总结中仍发现了一些问题,如外科病历书写质量相对较差,甚至出现了乙级病历。
三、处方质量
本院严格执行处方点评管理规范,并依据处方点评制度开展点评工作,及时总结和提出改进意见。药师每天对医生开出的处方进行动态监控,对不合理用药进行及时点评,并上报医务科。此举显著提高了医生的责任意识、风险意识和规范意识,门诊医生能够严格遵守首诊负责制,认真进行门诊登记和处方书写,确保了处方合格率的达标。
四、医疗安全
医疗安全始终是医疗管理的重中之重。医务科对此长抓不懈,明确责任到个人,各司其职,层层把关,以确保医疗安全工作的切实落实。我们持续加强医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入制度,并适时举办医疗纠纷防范及处理讲座和培训。此外,我们加强了对医疗缺陷的控制,严格执行相关处理及责任追究制度,并对疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等实行随时报告制度。同时,我们定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验教训。
五、继续医学教育工作
本年度,我们举办了多场业务讲座,内容涵盖急诊急救、心肺复苏、医疗纠纷防范及处理、内外科常见病的治疗常识及新进展、抗菌药物规范应用等多个方面。同时,我们继续开展“岗位练兵技能比武活动”,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。本年度已完成医疗医技
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