原创力文档- 1、本文档共30页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
动静脉置管护理
目录
contents
引言
动静脉置管基本知识
置管前准备与评估
置管中操作技巧与注意事项
置管后护理与并发症预防处理
患者教育与心理支持
总结与展望
引言
CATALOGUE
01
动静脉置管基本知识
CATALOGUE
02
动静脉置管是一种通过穿刺血管并置入导管，以进行血液采集、输液、营养支持、血液动力学监测等诊疗操作的医疗技术。
定义
根据穿刺部位和导管类型，动静脉置管可分为中心静脉置管、外周静脉置管、动脉置管和特殊部位置管等。
分类
适用于需要长期输液、营养支持、血液采集、血液动力学监测等患者，如重症患者、手术患者、肿瘤患者等。
穿刺部位感染、严重凝血功能障碍、严重心脑血管疾病等患者不宜进行动静脉置管。
禁忌症
适应症
操作流程
评估患者情况，选择穿刺部位和导管类型，进行穿刺并置入导管，固定导管并连接相关设备，进行诊疗操作。
操作规范
严格遵守无菌操作原则，确保穿刺部位清洁干燥；选择合适的导管类型和规格，避免导管过细或过粗；妥善固定导管，防止导管脱落或移位；定期更换敷料和消毒穿刺部位，预防感染。
置管前准备与评估
CATALOGUE
03
病情评估
血管评估
凝血功能评估
沟通解释
01
02
03
04
了解患者的病情、诊断、治疗计划，以及置管的目的和必要性。
检查患者的血管条件，选择合适的穿刺部位和血管通路。
了解患者的凝血功能，以预防置管过程中的出血风险。
向患者和家属解释置管的目的、过程和可能的风险，取得他们的理解和配合。
选择合适的动静脉置管套件，包括导管、穿刺针、扩张器、导丝等。
置管套件
准备无菌手套、无菌纱布、消毒液、无菌敷料等。
无菌物品
准备胶布、绷带、固定夹等用于固定导管的用品。
辅助用品
检查所有物品的有效期、包装完整性、功能状态等，确保安全有效。
检查物品
环境准备
选择安静、整洁、明亮的操作环境，减少人员流动和噪音干扰。
对操作区域进行严格的消毒处理，包括皮肤消毒和空气消毒。可使用碘伏、酒精等消毒剂对皮肤进行消毒，同时使用紫外线灯或空气消毒机对空气进行消毒。
在操作过程中严格遵守无菌原则，穿戴无菌手套、口罩和帽子，确保操作过程的无菌性。
将使用过的医疗废弃物进行分类处理，避免交叉感染和环境污染。
消毒措施
无菌操作
废弃物处理
置管中操作技巧与注意事项
CATALOGUE
04
根据患者的具体病情和血管条件，选择合适的穿刺点，如颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉等。避免在皮肤破损、感染、瘢痕或静脉瓣处进行穿刺。
穿刺点选择
根据治疗需求和血管条件，选择合适的导管类型，如单腔、双腔或三腔导管。同时考虑导管的材质、长度和直径等因素。
导管类型选择
无菌操作原则
在置管过程中，严格遵守无菌操作原则，包括穿戴无菌手套、口罩和帽子，使用无菌敷料和器械等。
实施方法
在穿刺前对穿刺部位进行常规消毒，铺无菌巾，确保穿刺过程中不污染无菌区域。穿刺后，及时更换敷料并保持穿刺部位清洁干燥。
穿刺技巧
掌握正确的穿刺角度和深度，避免反复穿刺和误穿动脉。在穿刺过程中，注意保持针头斜面朝上，以减少血管壁损伤。
固定方法
穿刺成功后，妥善固定导管，防止其滑脱或移位。可采用透明敷料固定法或缝线固定法，根据患者情况和导管类型选择合适的固定方法。同时，定期检查和更换固定敷料，保持穿刺部位清洁干燥。
置管后护理与并发症预防处理
CATALOGUE
05
定期检查导管是否移位或脱落，确保导管尖端位于适当位置。
观察导管位置
评估导管通畅性
记录导管情况
通过回抽血液或注入生理盐水等方式，确保导管通畅无阻。
详细记录导管置入深度、外露长度、固定情况及患者主诉等信息。
03
02
01
使用无菌棉球或纱布蘸取适量消毒液，轻轻擦拭穿刺部位及周围皮肤。
清洁穿刺部位
避免穿刺部位接触水或其他液体，保持局部干燥，减少感染风险。
保持干燥
根据穿刺部位情况定期更换敷料，保持穿刺点清洁。
更换敷料
处理措施
针对不同并发症采取相应的处理措施，如抗感染治疗、溶栓治疗、导管更换等。
识别并发症
密切观察患者病情变化，及时发现并处理置管相关并发症，如感染、血栓形成、导管堵塞等。
预防措施
严格执行无菌操作规范，合理选择导管类型和置入部位，定期评估导管留置必要性，及时拔除不必要的导管，以降低并发症发生风险。
患者教育与心理支持
CATALOGUE
06
耐心倾听患者的诉说，理解患者的担忧和焦虑，给予情感上的支持。
倾听与理解
向患者解释置管的必要性和安全性，安慰患者并鼓励其积极配合治疗。
解释与安慰
对于焦虑情绪严重的患者，可提供心理干预措施，如放松训练、认知行为疗法等，以缓解患者的焦虑情绪。
提供心理干预
总结与展望
CATALOGUE
07
动静脉置管护理的重要性
强调了动静脉置管在医疗过程中的关键作用，以及专业护理对于预防并发症、
文档评论（0）