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肝胆外科疾病护理常规汇总--第1页
肝胆外科疾病护理常规
目录
一、外科一般护理常规1
二、麻醉后护理常规2
三、门静脉高压症护理常规3
四、肝癌护理常规4
五、胆石病(胆囊结石、胆道结石)护理常规4
六、胆管感染护理常规5
七、胰腺肿瘤护理常规6
八、急性胰腺炎护理常规6
九、脾切除术护理常规7
十、肝癌介入治疗护理常规8
十一、肠内营养护理常规9
十二、肠外营养护理常规10
十三、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)护理常规11
十四、经皮穿刺肝胆管造影+引流术(PTCD)及胆管内支架置入术护理常规..12
十五、胃肠减压护理常规13
十六、腹腔引流护理常规13
十七、T型管引流护理常规14
一、外科一般护理常规
1.术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项,缓解患者紧张及焦虑
情绪。
2.完善术前各项检查血型及交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。
3.观察病情变化及监测生命体征如有异常及时汇报医师配合处理。
4.呼吸道准备吸烟者术前2周停止吸烟,教会患者练习深呼吸、有效咳嗽
和排痰的方法。
5.胃肠道准备根据病情给予合理的饮食,按手术和麻醉的需要做好肠道准
肝胆外科疾病护理常规汇总--第1页
肝胆外科疾病护理常规汇总--第2页
备,一般术前禁食8小时、禁饮4小时;需要清洁肠道者术前一日口服缓泻剂或
前一日晚、术日晨各灌肠一次。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位,练习床上使用便器,教会
自行调整卧位和床上翻身的方法。
7.术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。
8.术日晨护理术前2小时按手术要求做好皮肤护理;测量生命体征,询问
女患者月经是否来潮;嘱患者排尽尿液,取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和
其他贵重物品,并交由家属保管。
9.备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
10.与手术接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等,做好交接
并记录。
11.根据手术类型准备麻醉床,备好床边用物,如吸氧装置、吸引装置、输
液架及监护设备等。
12.术后护理按麻醉后患者护理常规。
二、麻醉后护理常规
1.根据手术交接单交接患者,了解术中情况及术后注意事项。与患者交流,
了解患者的定向力恢复情况。
2.动态监测血压、脉搏、呼吸,30~60分钟记录一次,进行疼痛评估,监测
6~8小时或生命体征平稳。测体温、脉搏每日3次,连测3天正常后改为每日1
次。
3.检查患者静脉通路是否通畅,合理调节输液速度,合理调节输液速度,检
查全身皮肤特别是手术受压部位皮肤是否完好,评估四肢的活动度。
4.常规吸氧2~4L/min,指导和协助患者及时清除气道内分泌物,保持呼吸
道通畅。
5.全身麻醉和椎管内麻醉术后去平卧位,头偏向一侧;协助患者翻身,活动
肢体。
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6.全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6小时,6小时后进半流质,直至过渡到
普通饮食。腹部手术须肠蠕动恢复后进食,避免食用引起肠胀气的食物。
7.妥
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