优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响.docx

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优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响

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摘要：目的优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响。方法：2020年1月-2021年1月收治消化性溃疡患者40例，随机分为两组，各20例。对照组给予常规护理；研究组给予优质护理。比较两组临床效果。结果：研究组护理管理质量评分高于对照组，护理差错和意外事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组治疗总有效率及治疗依从性均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理的开展，能够改善消化性溃疡患者的健康行为，提高其自我管理能力和治疗依从性，对于疾病的治疗康复有着积极的影响。

关键词：优质护理；消化性溃疡患者；护理质量；患者依从性；影响

引言

消化性溃疡容易反复发作和病情迁延，消化性溃疡是由于幽门螺杆菌感染或使用非甾体抗炎药等因素，导致胃肠道黏膜被自身胃酸和胃蛋白酶消化，并形成黏膜肌层深部及黏膜下缺损病变。消化性溃疡可发生在食道、胃、十二指肠和胃空肠的吻合口附近，以及含有胃黏膜的麦克尔憩室。而且容易引起胃肠道出血、胃肠道穿孔、胃肠道梗阻等并发症。在消化性溃疡的临床治疗中，主要采取抑酸、灭菌的方式，保护其胃黏膜，进而消除病因，有效控制症状，促进溃疡愈合。合理用药的基础上，还应该考虑到饮食方式、情绪、环境等因素对于疾病的影响，实施针对性的护理干预措施，防止病情复发，预防相关并发症的发生。该过程中，患者应该积极配合治疗，加强自我保健，形成良好的健康行为，有利于病情的康复，同时减少复发。消化性溃疡患者在住院期间，可以得到专业化的医疗服务，而在出院后，需要将专业化的护理服务延续至家庭生活当中，让患者可以认真遵循医嘱，加强日常生活行为的管理。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2019年1月收治消化性溃疡患者40例，随机分为两组，各20例。对照组男10例，女10例；年龄40～79岁，平均(55.85±5.32)岁。研究组男9例，女11例；年龄42～80岁，平均(56.54±6.83)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理。研究组采取优质护理干预，具体内容如下：（1）情绪干预：患者的家属是对患者病情比较了解的第三人，家属如实告诉医护人员患者在患病前后的症状及心理状态，能够为及时介入心理护理干预提供保障，使患者尽早接受心理护理干预，得到良好的心理治疗，为患者提供客观的心理知识和主观上的认知。（2）心理护理：护理人员需对患者出现消化性溃疡的病因进行分析，对患者身心方面存在的问题进行剖析，充分了解患者出现不良心理情绪的原因后进行心理护理干预，与患者开展良好沟通并实施心理护理，凭借以往成功案例和其他事物来转移患者的注意力，改善不良情绪，对减轻病情复发起着重要作用。通过加强患者临床巡视和交流沟通，鼓励患者精神支撑，将消化性溃疡相关注意事项手册向患者进行分发，对患者提出的问题耐心解答，全力满足患者合理需求。（3）认知干预：采用一般宣传手段，向患者及家属发放健康宣传手册，通过影音作品像患者和家属一对一进行宣传教育，了解为何会患这种疾病，以及患病后如何进行治疗和护理。（4）饮食干预：消化性溃疡患者在饮食方面需要尤为注意，不能吃过热、过冷、过糙或带有刺激性的食物，进食要保证少量多餐，不可暴饮暴食，要控制进食速度，不可狼吞虎咽，根据患者病情状况为患者制定健康膳食计划。（5）用药指导：指导患者对质子泵阻滞药物、H2受体拮抗药、胃黏膜保护药的有效应用，并对患者用药之后的不良反应进行观察，叮嘱患者能够遵照医嘱进行用药，按时按量服用药物，避免出现不合理用药情况，告知不良用药的后果，降低不良事件的发生率。对出现严重药物反应的患者进行剂量上的调整，避免对患者的健康产生较大的影响。（6）作息指导：叮嘱患者能够保持充足的睡眠，并能够适当的活动，避免长时间卧床对患者产生不良的影响。（7）其他细节护理。a.口腔护理：对于有呕血的患者及时清除口腔内的血块，指导患者漱口，预防口腔感染。b.便血护理：便血后在家属的帮助下及时对肛周皮肤进行温水清洗，应用棉垫，防止压疮的发生。（8）出院时宣教：主要对患者重点强调出院后要清淡饮食，切禁食用刺激性食物，按时按量服药，积极治疗原发病，预防再次出血。

1.3观察指标

两组患者护理管理质量、护理差错和意外事件发生率比较,两组患者临床疗效比较,两组患者治疗依从性比较。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理管理质量、护理差错和意外事件发