病历编号制度.docx

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病历编号制度

一、前言

病历编号制度是医疗机构病历管理工作的基础,对于确保病历的完整性、真实性、及时性和准确性具有重要意义。为了加强病历管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本病历编号制度。

二、病历保存管理

1.病历编号规则:病历编号应具有唯一性、连续性和永久性,采用以下格式:医疗机构代码+年份(4位)+顺序号(6位)。其中,医疗机构代码由卫生行政部门统一规定,年份表示病历创建的公历年份,顺序号从000001开始,依次递增。

2.病历保存期限:根据《医疗机构病历管理规定》,普通病历保存期限为30年,特殊病历(如罕见病、传

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