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中医四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床效果观察
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【摘要】目的：采取四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型反流性食管炎，观察其临床效果。方法：选取2016年1月—2016年5月，到我院进行治疗的76例反流性食管炎患者，将患者随机分为两组。结果：观察组有效率94.74%，复发率18.42%；对照组有效率73.68%，复发率39.47%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：与常规西药治疗相比，中医四逆温胆汤加味治疗明显提升了临床效果，降低了复发率，是治疗肝胃不和型反流性食管炎的有效手段。
【关键词】四逆温胆汤；肝胃不和型；反流性食管炎
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）04-0031-02
ClinicaleffectoftraditionalChinesemedicinefouronthetreatmentofliverstomachdisharmonyrefluxesophagitis
ZhangDingrong,WangXuemei.
CangxiCounty,SichuanProvince,CangxiCounty,SichuanProvince,628400,China.
【Abstract】ObjectiveTotakefourinversionbileDecoctioninthetreatmentofincoordinationbetweentheliverandstomachrefluxesophagitis,observeitsclinicaleffect.MethodsJanuary2016-2016yearinMay,tothehospitalfortreatmentof76casesofrefluxesophagitispatients,thepatientswererandomlypidedintotwogroups.ResultsTheeffectiverateoftheobservationgroup94.74%,therecurrenceratewas18.42%;thecontrolgroupwas73.68%,therecurrenceratewas39.47%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).ConclusionComparedwithconventionalwesternmedicinetreatment,traditionalChinesemedicinedecoctionintreatingbilefourinversionsignificantlyimprovedtheclinicaleffect,reducetherecurrencerate,isthetreatmentofliverAneffectivemeansofdisharmonyofthestomachinrefluxesophagitis.
【Keywords】FourWendanDecoction;Disharmonyofliver;Stomach
反流性食管炎主要表现为胸骨后灼热、疼痛、嗳气、反酸等症状，严重可引发食管狭窄或溃疡[1]。目前，西药治疗反流性食管炎尚无特效药物，主要问题为黏膜难愈合，且存在较高的复发率。祖国医学认为[2]，该病属于“泛酸”、“吐酸”、“胃脘痛”范畴，且肝胃不和型比较常见。本文将采取四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型反流性食管炎，观察其临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月—2016年5月，到我院进行治疗的76例反流性食管炎患者，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中反流性食管炎相关诊断标准[3]，辨证分型为肝胃不和型。对不符合本次研究的患者，例如有心脏疾病、消化道溃疡、哮喘病等，已进行排除。采取随机数字法，将患者分为两组。观察组38例，男性20例，女性18例，平均年龄（44.17±9.68）岁，平均病程（6.26±3.33）a。对照组38例，男性21例，女性17例，平均年龄（44.34±9.51）岁，平均病程（6.54±3.12）a。
1.2方法
对照组采取常规西药治疗，口服奥美拉唑治疗、枸橼酸莫沙必利。观察组采取四逆温胆汤加味治疗，药方组成：海螵蛸、煅瓦楞子（30g），旋覆花、焦白术、白芍（20g），延胡索、枳实、香附、陈皮、柴胡、半夏（15g），黄连、莪术、竹茹（10g），甘草（5g），吴茱萸（3g），水煎服，1剂/d。根据患者情况采取加味治疗，例如患者出现惊悸不安症状，应加入炒酸枣仁、生龙骨。
1.3评价标准
对比两组患者临床效果和复发情况，显效：临床症状（吞咽困难、烧心等）消失，停药后，未出现病情反复，食管黏膜恢
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