《组织胚胎学》11单元十一 泌尿系统 教学课件.pptxVIP

组织胚胎学“十三五”职业教育规划教材（供临床、口腔、护理、助产专业使用）

目录绪论单元一上皮组织单元二结缔组织单元三肌组织单元四神经组织单元五循环系统单元六免疫系统单元七皮肤单元八内分泌系统单元九消化系统单元十呼吸系统单元十一泌尿系统单元十二男性生殖系统单元十三女性生殖系统单元十四人体胚胎发生总论

单元十一泌尿系统学习目标?1.掌握肾单位的结构和其功能。2.熟悉球旁复合体和集合管的组成、结构与其功能。3.了解膀胱壁的结构特点；肾间质的结构特点；肾血液循环的特点。

单元十一泌尿系统泌尿系统（urinarysystem）由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体的代谢终产物。机体在新陈代谢过程中所产生的废物，如尿酸、尿素，以及多余的水分和无机盐等，经血液运送到肾，在肾内形成尿液，经输尿管流入膀胱暂时储存，再经尿道排出体外。

任务一肾一、肾的一般结构在肾的冠状切面上，可分为肾皮质和肾髓质两部分（图11-1）。（一）肾皮质肾皮质（renalcortex）主要位于肾的浅部，富含血管，新鲜标本为红褐色，肉眼可见的密布的红色点状细小颗粒为肾小体。肾皮质深入肾髓质的部分称为肾柱。从肾锥体底呈辐射状深入皮质的条纹称为髓放线，位于髓放线之间的部分称为皮质迷路（图11-2）。一条髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾小叶。一个肾锥体及其相连的皮质构成一个肾叶。（二）肾髓质肾髓质（renalmedulla）位于肾的深部，呈淡红色，血管较少，主要由15～20个肾锥体组成。肾锥体呈圆锥形，其底部朝向皮质，尖朝向肾窦。肾锥体尖端钝圆为肾乳头，突入肾小盏内。肾乳头上有许多乳头孔，肾生成的尿液经乳头孔流入肾小盏内。

任务一肾

任务一肾二、肾实质肾实质主要由大量肾单位和集合管构成，肾间质由肾实质之间的少量结缔组织、血管和神经等构成。肾单位由肾小体和肾小管构成，肾小管和集合管都是单层上皮构成的管道，合称泌尿小管（uriniferoustubule）（图11-3）。

任务一肾

任务一肾二、肾实质（一）肾单位肾单位（nephron）是肾的基本结构与功能单位，包括肾小体和肾小管两部分。根据肾小体在皮质中的不同位置，可将肾单位分为浅表肾单位和髓旁肾单位。浅表肾单位的肾小体主要位于皮质浅部，数量多，体积小，髓袢短，占肾单位总数的85%～90%，主要功能是形成尿液；髓旁肾单位的肾小体位于皮质深部，数量少，体积大，髓袢长，占肾单位总数的10%～15%，主要参与尿液的浓缩和稀释。每个肾有100万～150万个肾单位（图11-4）。

任务一肾

任务一肾二、肾实质肾小体（renalcorpuscle）是肾单位的起始部，呈球形，呈球形，由血管球和肾

小囊组成。每个肾小体均有两个极，有血管出入的一端称为血管极，与血管极相对的另

一端称为尿极。血管极有两条微动脉出入，一条为短而粗的入球微动脉，另一条为细而

长的出球微动脉；尿极与肾小管相连（图11-5）。（1）血管球：连接入球微动脉和出球微动脉之间的一团盘曲成球状的毛细血管网

（图11-4）。电镜下，毛细血管为有孔毛细血管，其内皮细胞有许多小孔，通透性较大，有利于血液中小分子物质的滤出。

任务一肾

任务一肾二、肾实质（2）肾小囊（renalcapsule）：肾小囊是肾小管起始部膨大并凹陷而成的杯状双层上

皮囊。肾小囊分为脏、壁两层，脏层由一层多突起的足细胞构成，壁层由单层扁平上皮构成，

与近端小管上皮相续；两层之间的腔隙称为肾小囊腔。足细胞胞体较大，从胞体伸出数

个初级突起，每个初级突起又发出许多细指状的次级突起，相邻的次级突起之间相互嵌

合，形似栅栏，紧贴于毛细血管基膜的外面。次级突起间有宽约25nm的裂隙称为裂孔，

裂孔上覆以4～6nm厚的薄膜称为裂孔膜（图11-6）。

任务一肾

任务一肾二、肾实质滤过屏障（filtrationbarrier）：当血液流经血管球毛细血管时，血浆内的小分子物质

滤入肾小囊腔经过的结构，依次为有孔毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔膜，称为滤过

屏障，又称滤过膜（图11-7）。滤入肾小囊腔的滤液称为原尿，其成分与血浆相似。滤

过膜对血浆成分具有选择性通透作用。一般情况下，分子量小于7万、直径小于4nm

的物质可以通过滤过膜，其中带有正电荷的物质易于通过滤过膜。在成人身体中，每24

小时两肾可产生约180L原尿。若滤过膜受损，则大分子物质如蛋白质，甚至红细胞可

通过滤过膜漏出至肾小囊腔并经管道排出，形成蛋白尿或血尿。

任务一肾

任务一肾二、肾实质2.肾小管（renaltubule）由单层上皮