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急性暴发性心肌炎的诊治进展;一、病因;暴发性心肌炎(Fulminantmyocarditis,FM)是一种特殊类型的、严重的心脏炎症性疾病。作为一种急性弥漫性炎症性心肌疾病,其起病急骤,病情进展迅速,患者在短时间内出现血流动力学异常及严重心律失常,并可继发或伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,死亡风险极高。
根据2024年《中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南》统计,在中国年龄14岁的成年人中FM每年发病人数约为3~5万。近年来,随着治疗措施的改进,FM的病死率从50%以上下降到5%以下。
目前对于该疾病的发病机制的了解仍然有限,其快速恶化的特点导致难以在早期获得明确诊断,导致误诊率增高和延迟诊断。本文聚焦于FM在病因、病理生理机制、病理分类、临床表现、早期识别和诊断、治疗和预后上的最新研究现状,为改善FM患者的心功能提供新的视角和思路。;01;一、病原体感染;二、自身免疫性疾病;三、药物毒性;02;一、细胞因子风暴;二、心肌收缩障碍;三、心脏电活动异常和心律失常;03;病理分类;病理分类;一、淋巴细胞性心肌炎;二、嗜酸性心肌炎;三、巨细胞心肌炎;04;早期识别与诊断;早期识别与诊断;一、心电图检查;二、实验室检查;二、实验室检查;三、心内膜心肌活检;三、心内膜心肌活检;四、超声心动图;四、超声心动图;五、心脏磁共振成像;六、增强心脏计算机断层扫描;05;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;06;预后评估;预后评估;谢谢观看
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