中医特色护理用于三叉神经痛患者微血管减压术后的效果探讨.docx

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中医特色护理用于三叉神经痛患者微血管减压术后的效果探讨

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刘国红

【摘要】目的:探讨中医特色护理用于三叉神经痛患者微血管减压术后的效果。方法:本实验经过审批后确定在2019年1月至2020年11月展开,随机抽取该阶段本院60例三叉神经痛患者,均实施微血管减压术,以动态随机法分组-对照组(30例)、试验组(30例),分别提供常规护理和中医特色護理,对比两组睡眠质量、术后恢复质量以及并发症发生率。结果:试验组患者术后睡眠质量优于对照组,P0.05。护理前两组指标对比差异,P0.05;护理后试验组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,P0.05。试验组术后并发症发生率(6.67%)较对照组(26.67%)低,P0.05。结论:三叉神经痛患者微血管减压术后配合中医特色护理可以减少手术的不适感,保证睡眠质量,有效改善情绪和生活质量,并控制术后并发症的出现,利于疾病的恢复。

【关键词】中医特色护理;三叉神经痛;微血管减压术;效果

[]R248.2[]A[]2096-5249(2021)21-0036-02

三叉神经痛属于常见的脑神经方面的疾病,一般发生在一侧,主要疼痛区域为下巴、牙齿、牙龈和口唇周围,目前具体发病原因未完全明确。三叉神经痛的疼痛局限于三叉神经分布的区域,在发病之后会出现面颊上下颌、舌部剧烈的电击样疼痛,突然发生突然停止,在间歇期无异常问题,呈现出周期性发病的特征。该病对患者的生活带来极大的不变,因为恐惧不敢进食、洗脸、刷牙,情绪受到严重影响,如情况严重还会发生痛性抽搐。微血管减压术是目前疾病治疗非常重要的措施[1],可将三叉神经后根位置受到压迫的血管进行隔离和讲解,对疼痛进行有效缓解,但是该治疗需要配合更加科学的护理措施。常规护理模式对患者术后的生活和睡眠质量关注度不足,导致后期的恢复质量受到影响,而中医特色护理在常规护理的基础上加入中医辨证理论,对于疾病的恢复起到积极作用[2]。本文对中医特色护理用于三叉神经痛患者微血管减压术后的效果进行分析探讨,研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料本实验随机抽取该阶段本院60例三叉神经痛患者,均实施微血管减压术,以动态随机法分组:对照组(30例)、试验组(30例)。对照组患者中男性8例,女性22例,年龄均在36至72范围内,中位年龄为(54.12±2.21)岁,病程时间介于3个月~4年,平均病程时间(7.16±1.25)年;试验组男性9例,女性21例,年龄均在43至73范围内,中位年龄为(54.67±2.16)岁,病程时间介于3个月~4年,平均病程时间(7.16±1.25)年。分析两组患者各项指标,未出现显著性差异(P0.05)。纳入依据:①单侧发病;②药物治疗时间超过3个月,疗效欠佳[3];③实验提交至医院伦理委员会,得到同意。排除依据:①合并舌咽部位神经疼痛、恶性肿瘤、其他神经疾病;②精神类疾病[4];③无实验同意书。

1.2方法(1)对照组使用常规护理,在手术之后患者意识清醒之前使用去枕平卧位,将头部偏向至健侧,以维持呼吸的畅通。手术之后的24h对患者的意识恢复情况进行观察和记录,一旦意识清醒需对导尿管进行定时的夹闭,及时恢复膀胱功能;在术后的1~2d时间内结合恢复情况及时拔除导尿管,指导适当饮水,控制感染;在手术之后给予相应的饮食干预,术后的24h即指导患者饮用适量温开水,观察饮水后的情况,如果未出现不良反应则可给予半流质食物,后逐渐过渡至普通食物。(2)试验组以对照组护理措施为基础开展中医特色护理,措施包括:①对患者体质进行判断,结合体质进行辨证饮食干预,如存在风热的问题可给予绿豆、苦瓜,如存在风寒则给予糯米、小米,如存在气滞则食用萝卜,通过饮食的调理促恢复。②对患者进行耳穴压豆,取穴:神门、交感、内分泌、脑干、脾胃,将王不留行籽使用胶贴贴于穴位处,每日更换1次,每次持续3min,等待3d之后换至对侧耳穴。③对患者胃俞穴、足三里、内关、气海、中脘、中极、丝竹空、阳白、颊车、翳风等穴位进行按压,各个穴位均按压5min,每日1次。

1.3观察指标?(1)术后睡眠质量对比:对比指标为入睡时间、睡眠时间、日间功能、药物使用,使用匹兹堡睡眠质量量表对数据进行分析,单项分值在0~3分之间,分值越低睡眠越理想。(2)术后恢复质量:对比指标为HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表总分为68分,分值越高情绪状态越差;简易生活质量(SF-36)量表总分为100分,分数越高生活质量越高。(3)术后并发症发生率:对患者随访3个月,统计术后恶心呕吐、尿潴留、便秘和麻木发生率。

1.4统计学处理本研究使用的统计学软件为SPSS23.0,计数

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