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高级卫生专业资格(正高副高)临床医学检验临床微生物技
术专业资格(正高副高)模拟题2021年(95)
(总分116.4,考试时间120分钟)
不定项选择
1.男性38岁。HBsAg阳性20年,肝功能异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性,当时
肝功能正常,无明显症状。5年前开始ALT升高。HBeAg及HBVDNA均阳性,服用中药
或保肝药治疗,ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力。化验ALT200IU/L来诊,除有
轻度乏力外无其他症状。无其他疾病,无烟酒嗜好无输血及服用损肝药物史,家中母亲及姐
姐均为乙肝。查体:一般情况良好,无黄疸、肝病病容、肝掌及蜘蛛痣,肝肋下未及,脾侧
位可及。临床初步诊断:病毒性肝炎,乙型,慢性。下列关于HBV的叙述,正确的是()
A.核酸为双链线状DNA
B.其DNA多聚酶有反转录酶功能
C.HBV与肝细胞肝癌关系密切
D.HBsAg是体内HBV复制的指标之一
E.主要传播方式为粪-口途径
F.血液中若检出Dane颗粒,则标志着肝内病毒复制活跃
G.HBV感染的潜伏期较长,仅少数呈显性感染
H.在乙型肝炎抗原检测中,PreS1抗原不易检测出
2.患者女,30岁,间断乏力、食欲减退,伴恶心、呕吐。既往体健,否认结核、肝炎、伤
寒等传染病史。既往在3年前“因剖宫产”,术中输血。体查:无明显黄疸,肝右肋下1cm,
脾未扪及,肝功能检查:血清ALT179U/L,TBIL26μmol/L,HBsAg(-),HBeAg(-),抗-HBc
(-),抗-HBe(-),抗-HBs(-),血清丙肝抗体检测阳性。为进一步明确病原,应考虑检查
的项目包括()
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HCV-RNA
D.HCV-DNA
E.HBV-DNA
F.抗HDV
G.抗HEV
3.男性,54岁,因1周以来发热2天,伴乏力,纳差,眼黄,尿黄入院。化验:ALT860IU/L,
AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil160μmol/L。病前2个月到泰国旅游20多天,多在餐馆
进餐及进食生冷食物。查体:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝脾肋下均可
及。辅助检查:ALT1500IU/L,AST1200IU/L,TBil80μmol/L。为明确诊断应考虑的检查项
目包括()
A.血清蛋白电泳
B.肝炎系列
C.PTA
D.肝功能
E.AFP
F.血清电解质
G.腹部B超
4.某32岁女性患者,因性交出血半年,加重3个月就诊。患者月经正常,近半年偶有性交
出血,近3个月性交出血频繁,无诱因出现持续性阴道排液增多。4年前放置避孕环时妇科
检查正常。今妇科检查发现:阴道少许血迹,宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆
易出血,子宫前位,正常大小,双侧宫旁组织未及增厚。初步诊断该患者为宫颈癌。提示:
实验室检测发现HSV抗体阴性,HBV抗原阴性,人乳头瘤病毒核酸阳性:根据该病毒与生
殖器肿瘤的关系,可将之分为低危型和高危型。下列属于高危型的有()
A.HPV6
B.HPV11
C.HPV16
D.HPV18
E.HPV42
F.HPV43
5.患者女,45岁,主诉:合房后阴道流血半年,10天前在某医院检查发现“宫颈病变”。现
病史:患者半年前出现合房后阴道流血,淋漓状,色鲜红,持续1天,可自止,未在意,2
个月前再次出现合房后阴道流血,量较多,色鲜红,持续2~3天自止。妇科检查:外阴发育
正常,大小阴唇无赘生物,阴道畅,黏膜光滑,皱襞完整。宫颈常大,颈管表面见Ⅰ度糜烂
样外观,1点、11点处可见突起样病灶,质硬,活动度可,无压痛,触血阳性;子宫前倾位,
常大,活动度可,无压痛。双附件区软,未扪及异常。拟对该患者进行HPV核酸检测。该
患者实验室检测显示:HPV16+、33+。根据临床症状、查体和实验室检测,提示可能患哪
些疾病()
A.尖锐湿疣
B.宫颈上皮内瘤变
C.子宫平滑肌瘤
D.扁平疣
E.寻常疣
F.宫颈鳞癌
6.患者女,5年前被诊断为HIV感染,一直未进行抗HIV治疗。3个月前无明显诱因出现
呼吸困难,尤以运动后明显。偶有发热,尤以夜间明显,体温最高37.9℃左右,伴发冷,无
寒战,自服“
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