优质护理服务应用于保留全瓣的二尖瓣置换术患者术后效果分析.docx

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优质护理服务应用于保留全瓣的二尖瓣置换术患者术后效果分析

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【摘要】目的：研究分析优质护理服务应用于保留全瓣的二尖瓣置换术患者的护理效果。方法:抽取2017年4月至2018年4月期间在本院接受治疗的26例保留全瓣的二尖瓣置换术患者的病例资料进行分析，随机分为对照组和观察组，对照组患者实施一般干预护理，观察组组患者实施优质护理干预。研究患者在接收护理干预后的效果。结果：全部患者均顺利出院，经过护理干预后观组患者在围术期出现并发症的情况少于对照组，护理满意度好于对照组，两组患者存在的差异显著具有统计学意义（P0.05）。结论:优质护理服务应用于保留全瓣的二尖瓣置换术患者术后效果显著，患者的心脏功能显著恢复，能够有效减少并发症的发生，帮助患者快速恢复顺利出院，提高患者的生活质量，值得深入研究探讨。

【关键词】优质护理；二尖瓣；瓣膜置换；临床效果

R473.6B2095-1752（2018）19-0262-01

作为常见的心外科手术二尖瓣置换术在手术过程中可以根据患者的二尖瓣膜情况确定瓣叶的保留情况。该手术治疗治疗效果显著，但会给患者造成极大的创伤，容易诱发并发症的发生[1]。所以良好的护理干预对于二尖瓣置换术患者尤为重要，能够有效的减少并发症的发生。本研究探究了保留全瓣的二尖瓣置换术患者术后的护理干预措施和护理效果，以期探讨更佳的护理干预服务，帮助患者恢复病情。

1.资料与方法

1.1研究资料

抽取2017年4月至2018年4月期间在本院接受治疗的26例保留全瓣的二尖瓣置换术患者的病例资料进行分析，全部患者中有男性14例，有女性12例，年龄在60岁至79岁，平均年龄在（64.1±5.9）岁，体重在49.8kg至60.3kg，平均体重在（55.8±7.5）kg。二尖瓣病变患者中二尖瓣狭窄的有7例，二尖瓣关闭不全的有9例，二尖瓣狭窄并关闭不全的有10例；其中有3例心房纤颤，4例合并主动脉瓣病变。患者的心功能在4级的有6例，心功能在3级的有15例，心功能在1级的有5例。所有患者随机分为对照组和观察组，每组患者分别有13例患者。全部患者在性别、年龄、病情等方面存在的差异没有统计学意义，P0.05，全部患者可以进行分组比较。

1.2护理方法

对照组患者实施一般干预护理，观察组组患者实施优质护理干预，具体的护理干预护理干预措施如下：（1）加强对患者术后并发症的预防。患者自手术后由于手术麻醉不稳定、心功能差等因素极易出现低心排综合症，故而在患者手术后给予多巴胺、米力农、多巴酚丁胺等正性肌力药物对患者的心脏进行维护，改善心脏功能，预防出现并发症[2]。该手术治疗过程中会造成较大的创面，患者手术后容易出现大量渗血现象，护理人员针对这种情况，需要定时对纵隔和心包引流管进行挤压，使得引流软管保持畅通。护理人员需要随时监测引流液的情况，如果渗血严重需要及时进行止血治疗，如果引流减少需要及时查看是否出现心包填塞的情况。（2）对患者的用药情况及其其他注意事项进行指导，给予相关健康知识教育，帮助患者及其家属掌握相关病理知识，制定饮食标准，帮助患者调整饮食，摄入有利于改善病情的食物，定期进行复查，根据患者的情况调整用药。

1.3观察指标

通过调查问卷的形式收集患者的护理满意情况，并详细记录两组患者并发症的发生情况。

1.4统计学分析

对于本次病例研究中需要的数据资料通过统计软件进行计算，其中年龄、病程、住院时间通过x-±s进行表示，护理满意度通过百分数表示，差异有统计学意义为P0.05。

2.结果

全部患者均顺利出院，经过护理干预后观组患者护理满意度为92.31%（12/13）明显好于对照组患者的69.23%（9/13），在围术期出现并发症的情况少于对照组，两组患者存在的差异显著具有统计学意义（P0.05）。具体见表。

3.讨论

二尖瓣置换术治疗心脏瓣膜疾病临床效果显著，但是术后创面较大，容易出现并发症。护理干预作为手术治疗的辅助部分，具有重要意义，优质的护理干预能够有效的减少并发症的发生率，降低患者的手术风险，帮助患者改善心脏功能。

本研究中通过读观察组患者给予优质的护理干预，向患者讲解相关的病理知识，给予用药指导和饮食指导，帮助患者提高自我管理的能力。对术后患者进行全面的身体体征监护，做好患者气道的护理，清除呼吸道的分泌物，确保患者呼吸畅通。控制温度气道。加强对患者生命体征的监护，定期对各项指标进行对比观察，并根据患者的心率、血压等情况随时调节用药方案，保证输液的浓度平衡。严格确保患者的血钾浓度，防止出现心律失常情况。加强对患者各个插管的护理管理，确保管道畅通。加强空气流通，控制病房的人流量，为患者提供一个舒适安全的修养环境。加强对患者术后并发症的预防，给予正性肌力药物对患者的心脏进行维护，改善心脏功能。定时对纵隔和心包引流管进行挤压，使