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硬皮病肾危象诊治
系统性硬化症的病理特征为弥漫性纤维化(不受控制的胶原沉积),以及中小血管广泛硬化(增厚变窄)。
少数患者会发生硬皮病肾危象,这是SSc最严重的肾脏表现。在弥漫性皮肤SSc患者中的发生率高达5%-20%,而仅1%-2%的局限性皮肤SSc患者会出现SRC。
SRC有多个危险因素:
弥漫性皮肤受累:皮肤快速增厚是早期SRC的独立预测因素??若有可触及的肌腱摩擦感,SRC的风险升高1倍以上?
糖皮质激素:此前6个月中使用中至大剂量糖皮质激素(≥15mg/d的泼尼松或其他等效剂量药物)使SRC风险大幅度增加(OR4.37,95%CI2.03-9.43)
使用较大剂量的糖皮质激素可能
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