浆细胞瘤精要实用【42页】.pptxVIP

浆细胞瘤;区别与联系;;浆细胞的简介;;;;;淋巴细胞的分化及成熟1;淋巴细胞的分化及成熟2;;淋巴细胞的分化及成熟3;B细胞的成熟;;免疫球蛋白;免疫球蛋白的种类;除进展为MM外，也可侵犯局部邻近淋巴结，很少侵犯软组织。

其次是邻近淋巴结或远距离淋巴结和皮下软组织扩散。

什么是单克隆性浆细胞增生？

髓外浆细胞瘤（extramedullaryplasmacytoma，EMP）：指原发于骨骼、骨髓之外任何其他部位（软组织）的浆细胞瘤。

淋巴细胞的分化及成熟1

“当量剂量”（equivalentdose）用来衡量辐射对生物组织的伤害，是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的辐射量。

浆细胞在机体免疫过程中（通过分泌抗体/免疫球蛋白）参与体液免疫过程。

EMP可由原发灶向其他部位扩散，其中以骨骼受侵最为常见，通常是单个溶骨性病变，圆形或不规则形，边界不清，多见于四肢骨。

2、异常增生的单克隆浆细胞合成、分泌大量结构均一的免疫球蛋白或轻链；

1、单克隆浆细胞异常增生；

浆细胞具有合成、贮存抗体即免疫球蛋白的功能，参与体液免疫反应。

鉴别诊断（与MM相比）：

浆细胞瘤与MM有一定关系，但在临床表现、治疗方法及预后等方面均有所不同。

髓外浆细胞瘤（原发于髓外）

骨孤立性浆细胞瘤（SPB）

其次是邻近淋巴结或远距离淋巴结和皮下软组织扩散。;;小结;浆细胞病;;浆细胞增生程度有限（骨髓浆细胞10%），且分化良好，免疫球蛋白多为多克隆性，仅少数为单克隆性且增多程度有限。本身不引起临床症状。原发病治愈后，浆细胞增多症状消失。;浆细胞病分类2;单克隆性是恶性浆细胞病所共有的最为突出的特点。

什么是单克隆性浆细胞增生？

;M成分有无生物功能？;浆细胞瘤;;骨孤立性浆细胞瘤（SPB）;临床表现;诊断标准，必须符合以下4条：

1、在X线影像上呈现为单个溶骨性病变；

2、肿瘤组织活检证实为浆细胞瘤；

3、多部位骨髓穿刺均为正常骨髓象；

4、一般不伴有单克隆免疫球蛋白或轻链增多，若有增多，则应随孤立性浆细胞瘤的根治而消失。

鉴别诊断：;病程;治疗及预后;戈瑞(Gy)与西弗(Sv);行为;“当量剂量”（equivalentdose）用来衡量辐射对生物??织的伤害，是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的辐射量。

日常生活中吸收的辐射量

髓外浆细胞瘤（原发于髓外）

尽管某些“M”成分具有抗体功能，但由于正常的多克隆性免疫球蛋白常同时减少，故而患者的免疫功能仍然减低。

淋巴结浆细胞瘤常见颈部多个淋巴结受累、肿大；

其次是邻近淋巴结或远距离淋巴结和皮下软组织扩散。

血常规中的淋巴细胞是否区分T、B细胞？

实体瘤—乳癌、结肠癌、前列腺癌；

EMP可由原发灶向其他部位扩散，其中以骨骼受侵最为常见，通常是单个溶骨性病变，圆形或不规则形，边界不清，多见于四肢骨。

多数患者超过50岁，部分发病年龄低于50岁，个别在20-30岁。

1年摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量

浆细胞具有合成、贮存抗体即免疫球蛋白的功能，参与体液免疫反应。;临床表现;诊断标准：

1、浆细胞克隆性增殖造成髓外单一肿块；

2、骨髓涂片和活检正常；

3、骨骼检查包括长骨的X线检查正常；

4、没有因浆细胞病造成的贫血、高血钙或肾损；

5、血清或尿液单克隆免疫球蛋白缺乏或水平低下。

鉴别诊断（与MM相比）：;病程;治疗;预后;;谢谢观看