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整体护理在肛肠手术患者中的应用体会

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湖北省襄阳市南漳县第二人民医院

摘要：目的分析整体护理在肛肠手术患者中的临床应用效果和价值。方法将2012年10月~2014年10月在我院接受肛肠手术治疗的患者44例为实验对象，根据患者的入院顺序随机分为观察组（n=22）和对照组（n=22），对照组患者给予一般护理服务，观察组患者在对照组一般护理的基础上加用整体护理，对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者手术优良率和并发症的发生率等情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。结论应用整体护理服务对肛肠手术患者实施护理服务，可以改善患者的临床手术治疗效果，提高了手术的优良率，更好的促进了患者的康复，减少了各种术后并发症的发生，具有显著的临床护理效果，值得临床推广。

关键词：整体护理；一般护理；肛肠手术；手术优良率

肛肠疾病是我国临床上较为常见的一种疾病，主要包括肛周脓肿、内痔、外痔、混合痔以及刚烈和直肠癌等，这类疾病的主要治疗方法为手术治疗，但是这一治疗方法具有创伤大，是一种强烈的应激源，因此，在实施手术治疗的过程中应该配合积极、有效和全面的护理方法，提高手术治疗的质量和有效性[1-2]。本文选取2012年10月~2014年10月在我院接受肛肠手术治疗的患者44例为实验对象，对整体护理在肛肠手术患者中的临床应用效果和价值进行了探讨和分析，并取得了显著的效果，实验结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月~2014年10月在我院接受肛肠手术治疗的患者44例为实验对象，其中，男性患者有23例，女性患者有21例，年龄最大的患者为62岁，年龄最小的患者为21岁，平均年龄为48.6岁，根据患者的入院顺序随机分为观察组（n=22）和对照组（n=22）。两组患者在性别、年龄等情况上没有明显差异，样本间差异无统计学意义（p0.05）。

1.2方法

对照组患者给予一般的肛肠手术护理服务，观察组患者在对照组基础上给予整体护理服务，具体的内容和措施如下：

1.2.1心理护理：护理人员在患者入院后应该与其进行积极的沟通和交流，帮助患者了解医护人员和住院环境，建立良好的护患关系，同时，针对患者紧张、焦虑和不安的现象应该给予针对性的心理疏导，增加患者对疾病的了解，进而帮助其树立战胜病魔的信心。

1.2.2疼痛护理：疼痛为患者在手术后最为常见的一种情况，对患者有着一定的不利影响，所以，护理人员应该按照医嘱应用止痛药，同时，给予患者一定的心理支持，与患者沟通和交流，为患者提供舒适的住院环境，给予患者语言上的安慰，通过看电视、听音乐等方法转移患者的注意力，缓解疼痛情况。

1.2.3生活护理：护理人员应该在患者术前指导其正确的排便、排尿，避免术后排泄困难导致的尿潴留，如果患者出现术后排尿困难应该通过暗示法诱导患者自行排泄，患者应该在术后1~2天后排便，防治伤口出血情况的发生，同时，鼓励患者每天定时的排便，便后应该进行坐浴并换药，减少感染现象的出现。在此基础上也应该对患者进行一定的饮食指导，让其多摄入组纤维、水果和素材等，术后3天应该给予半流质食物，避免刺激性食物的进食，养成良好的饮食结果和习惯。

1.3观察指标

对两组患者手术优良率和并发症的发生率等情况均进行详细的观察和记录，为实验分析提供基础和依据。

患者手术优良率的评定标准为：术后48小时内患者基本无痛，可以平静入睡，且肛周不适症状减轻为优秀；术后48小时内患者有轻微疼痛，睡眠尚可，有轻微的肛周不适症状为良好；术后48小时患者有中度疼痛，可以耐受，但是睡眠不佳，肛周有明显不适为尚可；患者有剧烈疼痛，难以入睡，肛周有显著不适为差，手术优良率=优秀+良好。

1.4统计学分析

应用统计学软件SPSS18.O完成对数据的整理和分析。其计量资料比较用t比较，其组间构成比较用卡方检验以P0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组各有患者22例，观察组患者手术优良率明显高于对照组，具有统计学意义（p0.05）。详见表1。

2.2观察组有患者22例，其中有2例患者发生了术后并发症，其术后并发症的发生率为9.1%；对照组有患者22例，其中有5例患者发生了术后并发症，其术后并发症的发生率为22.7%，观察组患者术后并发症的发生率明显优于对照组，实验间数据差异具有统计学意义（p0.05）。

3讨论

整体护理是新兴的一种护理模式，根据患者的实际需要对患者的生理、心理等多方面均给予全面的护理和照顾，对患者的尊重、真诚的关怀以及人文气氛的营造均为整理护理模式的显著特点，对患者的康复和治疗均有着积极的作用和意义[3]。

肛肠手术患者具有一定的特殊性，与患者排尿、排便和饮食等多方面功能有着一定的联系，而整理护理在肛肠手术患者中的运用从心理、生理和饮食、排泄等多个方面对患者进行