第四章 细菌的致病性与感染【39页】.pptx

第四章细菌的致病性与感染;学习目标;关于感染的基本概念;细菌的致病因素;毒力（virulence）;构成毒力的物质基础;细菌的侵袭力;黏附素

是细菌表面的蛋白质

黏附素与靶细胞表面受体结合，是细菌引起感染的首要条件

;细菌的组织趋向性;荚膜

具有抗吞噬和阻挠体液中杀菌物质的作用

如无荚膜的肺炎链球菌注入小鼠，小鼠不感染，而有荚膜的肺炎链球菌注入小鼠，引起小鼠死亡

M蛋白、Vi抗原、K抗原都有此功能

;;

;;细菌的毒素;外毒素;;细菌的外毒素;内毒素;内毒素毒性作用;外毒素与内毒素的主要区别;细菌侵入的数量;呼吸道;细菌等微生物突破机体的防御功能,侵入机体并生长繁殖、释放毒性物质等引起不同的病理过程,称细菌的感染;;

隐性感染

显性感染

带菌状态;感染类型：

;显性感染：

按照病程长短：

急性感染、慢性感染

按照感染的部位和性质：

局部感染、全身感染;全身感染：致病菌或其代谢产物向全身扩散引起全身性疾病。

毒血症：病原菌在局部生长繁殖而不入血，其产生的外毒素入血，到达易感组织和细胞，引起特殊的中毒症状。

菌血症：病原菌由原发部位一时或间断性侵入血液，但未在血流中生长繁殖。

败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身中毒症状。

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脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并随血流扩散到机体其它组织器官，产生新的化脓性病灶。

内毒素血症：革兰阴性菌侵入血液，在其中大量繁殖、崩解后释放内毒素引起严重的全身中毒症状。;;

;带菌状态：

机体感染后细菌并未立即消失，而在体内继续留存一定时间并不断向体外排出，称为带菌状态。处于带菌状态的人称为带菌者。

健康带菌者：隐性感染后带菌

恢复期带菌者：显性感染后带菌;根据感染场所;医院内获得性感染(hospitalacquiredinfection)：包括医院内各种人群所获得的感染。

对象——一切在医院内活动的人群（主要为住院病人）

地点——引起感染发生的病原菌必须在医院内

时间——病人在住院期间或出院后不久发生的感染，及与前次住院有关的感染。;医院感染的分类;医院感染的危险因素;医院感染常见的病原体;医院感染的预防和控制;THANKYOU!