- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
腹泻病患儿的护理;重点:1、腹泻病的常见病原体
2、腹泻病的临床表现
3、腹泻病的护理诊断和护理措施
难点:腹泻病的液体疗法护理;腹泻病是指由多种病原、多种因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。
6月~2岁,小于1岁占50%。
夏秋季发病率高。
;非感染性;;(一)易感因素;(二)感染性因素;(三)非感染性因素;(一)临床分期;(二)临床分型;2.重型腹泻;2.重型腹泻;不同程度脱水的临床表现及分度;;2.代谢性酸中毒;精神萎靡
腱反射减弱或消失,严重者呼吸变浅或呼吸麻痹
腹胀,肠麻痹,肠鸣音减弱或消失
心律失常,心音低钝,心电图表现为T波低平,双向或倒置,出现U波,P-R、Q-T间期延长、ST段下降
;(三)不同病因引起腹泻的临床特点;(三)不同病因引起腹泻的临床特点;(三)不同病因引起腹泻的临床特点;(三)不同病因引起腹泻的临床特点;1.调整饮食
2.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
3.控制感染细菌性肠炎根据病原体选择敏感抗生素
4.应用肠粘膜保护剂和微生态疗法蒙脱石散、双歧杆菌
5.对症治疗一般不用止泻剂;腹胀——肛管排气;(一)健康史
评估喂养史、腹部有无受凉情况,腹泻前有无中耳炎、肺炎等疾病,了解长期用药情况,询问既往腹泻病是。
;(二)身体状况
症状评估:腹泻开始时间、次数、量、性状、伴随症状
护理体检:评估生命体征、有无脱水、酸中毒、低钾血症
心理、社会因素家长及患儿对疾病的心理反应;家长文化程度、对疾病的认识程度;患儿家庭经济状况、环境、卫生习惯等;(三)辅助检查
大便常规:大便中有无白细胞、红细胞、脂肪球
血常规:观察白细胞总数及中性粒细胞情况
血液生化检查:重点监测钠、钾、钙、碳酸氢根离子的改变
病原学检查:分析大便培养结果;腹泻与饮食不当、感染、消化道功能紊乱有关
体液不足与腹泻、呕吐导致体液丢失过多及摄入不足有关
体温过高与肠道感染有关
有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部有关
??识缺乏家长缺乏有关腹泻的护理及预防的知识;母乳喂养者继续喂养,暂停辅食
人工喂养者喂米汤、脱脂奶,待腹泻减轻后给予流质、半流质饮食
乳糖酶缺乏的病毒性肠炎者给予去乳糖奶粉或改喂淀粉类;
腹泻好转后由少到多、由稀到稠逐渐过渡到腹泻前饮食。
腹泻停止后每日加餐一次,共2周。;1.口服补液法
ORS液;适用于轻、中度脱水、无明显呕吐、腹胀患儿;
2.静脉补液法
适用于重度脱水或有明显呕吐、腹胀患儿。
“三定”:定量、定性、定速;(三)维持正常体温
密切监测体温变化
T>38.5℃,物理或药物降温
发热患儿多饮水,及时更换内衣
加强口腔护理;(四)保持皮肤完整性
便后用温水清洗臀部,保持清洁、干燥
选用清洁、柔软、吸水性强的尿布
臀部皮肤局部发红时涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油
有渗出或溃疡可用灯光照射,每次20分钟,每日2~3次;(五)预防感染
遵医嘱使用抗生素药物
严格执行消毒隔离制度
护理人员接触患儿前后要认真洗手
患儿所用物品、分泌物等消毒处理;(六)健康教育
向家长介绍小儿腹泻病病因、治疗和护理方法
教会家长记录患儿尿量、判断眼窝及前囟眼窝、皮肤弹性等方法
指导家长正确洗手、做好污染物物品的处理
教会腹泻期间饮食调整、家长口服补液盐的配制和使用方法
宣传母乳喂养优点,按时添加辅食,注意饮食卫生。
您可能关注的文档
- 新生儿护理—正常足月儿和早产儿的特点及护理(儿科护理).pptx
- 先天性心脏病患儿的护理(儿科护理).pptx
- 儿童循环系统解剖生理特点(儿科护理).pptx
- 新生儿护理—新生儿窒息患儿的护理(儿科护理).pptx
- 新生儿护理—新生儿黄疸患儿的护理(儿科护理).pptx
- 消化系统疾病患儿的护理—口炎患儿的护理(儿科护理).pptx
- 泌尿系统疾病患儿的护理—肾病综合征患儿的护理(儿科护理).pptx
- 消化系统疾病患儿的护理—腹泻患儿的护理(儿科护理).pptx
- 新生儿护理—新生儿败血症患儿的护理(儿科护理).pptx
- 呼吸系统疾病患儿的护理—肺炎患儿的护理(儿科护理).pptx
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)