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原发性高血压患者的心率变异性分析及倍他乐克治疗后的变化
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R544.1A2095-1752（2011）20-0055-03
【摘要】目的探讨原发性高血压患者的心率变异性（HRV）特点及在倍他乐克治疗后的变化。方法对127例原发性高血压患者及70例健康对照者在倍他乐克治疗前后进行了24h动态心电图和心脏彩超声检查，分析其HRV特点及变化。结果原发性高血压患者的平均心率及最快心率均显著高于正常对照者（P0.05），在服用倍他乐克治疗8周后，原发性高血压患者与正常对照者之间的心率差异无统计学意义（P0.05）。原发性高血压患者的各项HRV指标均显著低于正常对照者（P0.05），在服用倍他乐克治疗8周后，原发性高血压患者的各项HRV指标的改善均有统计学意义（P0.05）。结论原发性高血压患者中存在HRV降低，而倍他乐克治疗可以使原发性高血压的各项HRV指标均显著改善。
【关键词】原发性高血压左心室肥厚心率变异性倍他乐克
TheeffectsofBetalocontheheartratevariabilityinpatientswithessentialhypertension
HEJun-hui
DepartmentofCardiology,LongjiangHospital,Shunde,Foshan,Guangdong528318,China.
【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalsignificanceofheartratevariability（HRV）inpatientswithessentialhypertension，andtheeffectsofBetaloconHRV.Methods127essentialhypertensionpatientsand70normalcontrolsreceivedexaminationsby24hoursHolterelectrocardiogrambeforeandaftertreatmentwithBetaloc.ResultsTheHRVofessentialhypertensionpatientsdecreasedobviouslythaninthehealthycontrols(P0.05).AftertreatmentwithBetalocfor8weeks,HRVsignificantlyimprovedinpatientswithessentialhypertension.ConclusionTheHRVdecreasedobviouslyinpatientswithessentialhypertension,andBetaloccanimprovetheHRVsignificantlyinpatientswithessentialhypertension.
【Keywords】essentialhypertensionleftventricularhypertrophyheartratevariabilityBetaloc
心率变异性（heartratevariability，HRV）是反映交感和副交感神经张力及其平衡的重要指标[1]，对评价心血管疾病进程中自主神经的变化具有非常重要的临床价值[2,3,4]。原发性高血压与心脏自主神经功能紊乱之间又有着密切的关系，因此原发性高血压与HRV之间也存在着内在联系。HRV作为定量评价心脏自主神经活性的无创性检测指标,已引起学者们越来越多的关注。本文对接受倍他乐克治疗的127例原发性高血压患者在治疗前后进行了HRV有关指标的测定,并与健康对照者进行了比较，旨在探讨以上患者的HRV特点及倍他乐克对其影响，现将结果报道如下。
1材料与方法
1.1病例选择
本研究中入选的原发性高血压患者均为本院2007年7月～2011年5月间的门诊或住院患者,所有患者均完全符合1999年WHO/ISH制定的原发性高血压诊断标准,即收缩压(SBP)≧140mmHg和(或)舒张压(DBP)≧90mmHg。其中男性79例，女性48例，年龄最小25岁，最大59岁，平均年龄（39±17）岁。经病史、体格检查和相关辅助检查排除继发性高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、哮喘、电解质紊乱、有心律失常、严重烟酒嗜好、药瘾、孕妇、哺乳期妇女及合并有其他器质性疾病患者。所有入选患者在入选前2周内均未服用影响心脏自主神经及心率的药物，如抗胆碱能药物、钙离子拮抗剂及β受体阻断剂等。70例健康对照者均为本院健康体检者,其中男46例,女24例,年龄最小26岁，最大61岁，平均年龄（37±19）岁。两组研究者的年龄及性别比例差异均无统计学意义。
1.2实验方法
1.2.1HRV分析法:采用北京美高仪公司生产的ECG/A
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