术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响.docx

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术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响

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【摘要】：目的：探究术前护理以及术后训练在腰间盘突出症的影响。方法：本实验选取我院患者前来就诊，采取手术治疗的腰间盘突出患者，共126例，均分为两组，各63例患者，进行对比；对观察组患者采用术前护理以及术后康复训练的护理方式，对照组患者进行常规护理工作，对比两组患者在不同护理工作的情况下，呈现的训练结果，除此以外，观察不同组患者的满意度。结果：观察组患者的效果优于对照组，满意度高于对照组，P0.05。结论：术前护理以及术后康复训练，在腰间盘突出症患者手术治疗中的过程中都有着非常重要的影响，保障了患者的身体健康状况。

关键词：术前护理；术后康复训练；腰间盘突出症

随着人类腰部疾病的早龄化，越来越多的患者出现了腰部疾病，其中导致腰间盘突出的有很多种原因，第一是椎间盘变性、纤维环破损、髓核脱出等问题，当神经遭到髓核的压迫，就会导致腰痛，甚至引起下肢单侧或者双腿放射痛、麻木、影响到病人的生活与日常。腰间盘突出问题在西方目前的疾病发病中占比最大，当前，我国腰间盘突出患者在青年人群中的占比是70%-80%，对当前国民的日常生活造成了极大的困难。腰间盘突出的发病率和复发率极高，但其脊椎的稳定性主要靠骨性结构以及椎旁肌、活动度、稳定性等来进行协调，大多数患者通过手术只能得到相应的缓解，也有极少部分患者得到治愈，护理的目的就是实现腰椎疾病的改善。甚至在国外相关的数据调查中，术后的锻炼会直接决定患者是否会引起腰腿痛、运动障碍和肢体功能等不适的原因。

资料与方法

1.1一般资料

本实验选取在我院的患者，在所有接受了腰间盘突出的手术患者，年龄35—75周岁，平均年龄为（47.3±2.5）岁，所有患者在一般资料上无明显差异。

1.2方法

对观察组患者采用了术前训练与术后锻炼的方式，具体的方法为首先对患者在术前对环境进行护理，可以为患者营造一个良好的环境氛围，能够消除患者对环境的不适感，同时，可以让患者在病房中感受到温暖与快乐，同时，保持病房内的温度、适湿度以及光照的强度，这样不仅可以让患者获得良好且舒服的体验，减少不良的刺激，再者就是心理护理，患者对手术是比较恐惧的，手术存在一定的风险，患者可能会担心手术的不良反应，因此会有一些紧张情绪，此时，护理人员就要通过观察与沟通了解到患者的需求，然后通过相应的心理暗示与成功案例，使患者可以具备良好的心理素质，愿意配合医生的治疗并且对治疗充满期待。护理人员应当告知患者这只是一个比较简单的手术，无需紧张，应当有战胜困难的信心，其次，要求家属在手术费用以及资金方面，可以做到对患者无条件的支持，通过关怀与照顾，让患者可以在关键的治疗阶段建立良好的自信心。术后训练，患者在手术结束后应当排除掉心理障碍，在必要时，护理人员可以对患者进行心理干预，提高患者的治疗依从性，在术后的恢复阶段，护理人员亲身示范为患者讲解康复训练的作用与训练过程，提升患者的治疗依从性，同时，为了缓解患者的手术疼痛，在患者术后4-6小时，让患者进行侧卧，由家属辅助其在术后，间隔2小时就要为患者翻身，而护理人员也要注意引流管避免弯曲的情况，另外，应当密切关注患者的生命特征，避免引起不必要的坠积性的肺炎等问题，从而对生活的管理重视，如果患者的临床恢复效果比较好，可以根据患者的身体情况开展恢复性的训练，在训练时，应当定时对腰背肌肉以及身体关节进行按摩，促进患者的恢复。

1.3观察指标

对两组患者采取不同的护理工作后，统计患者病症的消除情况，分析临床消除情况与腰间盘突出的恢复情况进行比较，研究术前护理与术后康复训练的作用与结果，评分主要分为四个分数等级：10分：完全满意、6分：比较满意、2分：部分满意、0分：不满意。

结果

2.1两组患者护理症状的消除情况

患者的腰椎手术并发症并主要为残留腰腿疼、感觉运动障碍、肢体功能下降等，根据具体的数据，发现观察组各类疾病复发率明显的低于对照组（P0.05）。因此，术前护理以及术后康复锻炼护理管理也提高了护理工作的质量[2]。

表1两组患者术后并发症发生情况分析

并发症

观察组

对照组

腰腿疼

1（1.58）

5（7.93）

临床症状消除情况

58（92.06）

50（79.36）

疾病复发率

2（3.17）

8（12.69）

2.2两组患者对护理效果的满意度，观察组患者的满意度优于对照组，P0.05。

表2两组患者对护理效果的满意度

组别

10分

（完全满意）

6分

（比较满意）

2分

（部分满意）

0分

（不满意）

满意度（%）

对照组

35

15

2

11

82.53

观察组

44

7

11

1

98.41

讨论

腰椎问题目前在全国范围内的发病人数较多，其中主要的病理改变是腰椎突出物