新生儿疾病—新生儿概述（儿科学课件）.pptx

新生儿概述

第一节新生儿概述

新生儿分类

新生儿特点

定义

新生儿(neonate，newborn)

从脐带结扎到生后28天内的婴儿。

新生儿学(neonatology)

研究新生儿生理、病理、疾病防治及

保健等方面的学科。

定义

围生期：

指产前、产时和产后的一个特定时期。

自妊娠28W----生后7天。

胎儿期fetalperiod

从受孕到分娩共280天

围产期perinatalperiod

胎龄满28周至生后1周

新生儿期？

观看新生儿视频1

概述

定义

新生儿分类

宫内双胞胎

新生儿分类

根据胎龄分类

根据出生体重分类

根据出生体重和胎龄的关系分类

根据出生后周龄分类

高危儿(highriskinfant)

新生儿分类：

根据胎龄（gestationalage,GA)分类：

足月儿：37W≤GA＜42W内

早产儿：28W≤GA＜37W

过期产儿：GA≥42W

胎龄（gestationalage，GA):

从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

过期产儿

18周早产儿

19周早产儿

12weeksoldfetus

24周早产儿

早产儿四胞胎

新生儿分类：

根据出生体重（birthweight,BW)分类：

正常出生体重儿：2500≤BW≤4000g

低出生体重儿：BW2500g

极低出生体重儿：BW1500g

超低出生体重儿：BW1000g

巨大儿：BW4000g

巨大儿

正常体重儿

极低出生体重儿

超低出生体重儿

650g早产儿心脏手术成功

970g早产儿

胎龄满28周的极低出生体重儿

体重仅千克的极低出生体重儿

成功抢救28w，BW1.1kg的早产儿

因异位妊娠破裂

一个月大的

流产胎儿

根据出生体重和胎龄的关系分类

小于胎龄儿（smallforgestationalage,SGA）

BW＜同胎龄儿体重第10个百分位

适于胎龄儿（appropriateforgestationalage,AGA）

BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位

大于胎龄儿（largeforgestationalage,LGA）

BW＞同胎龄儿体重90个百分位

我国将胎龄已足月，而体重2500g的新生儿称为足月小样儿，是小儿胎龄儿中发生率较高的一种类型。

新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线

500

750

1000

1250

1500

1750

2000

2250

2500

2750

3000

3250

3500

3750

4000

4250

4500

4700

5000

24

26

28

30

32

34

36

38

40

42

44

早产

足月产

出生体重（克）

第90百分位

第50百分位

第10百分位

大于胎龄

适于胎龄

小于胎龄

新生儿分类：

根据出生后周龄分类：

早期新生儿：出生后1W内者

围生期内

宫内至外界

并发症多

患病率死亡率高

晚期新生儿：出生后2—4W者

新生儿分类：

高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需监护者

母糖尿病

母孕期慢性心肺疾患

母孕期感染

母不良生活习惯（吸毒、酗酒）

既往有过死胎、死产

性传播疾病史

母亲因素：

新生儿分类：

母年龄＞40岁或＜16岁

妊娠高血压、先兆子痫或子痫

早破水或羊水污染、胎盘早剥或前置

胎位不正或难产、急产或使用产钳

分娩中用镇静或止痛药

病理产科因素（母孕及分娩情况）：

新生儿分类：

窒息：脐绕颈，Apgar小于7分

早产儿、多胎儿、小于胎龄儿、巨大儿

各种先天畸形

宫内感染

出生时异常：