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基于根源分析理论的心内科老年患者跌倒事件研究
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吴美程云洪艳
摘要目的：分析华东医院心内科老年患者跌倒事件发生的根本原因，为今后制定针对性防范措施提供依据。方法：采用根源分析法（rootcauseanalysis，RCA）对2016年1—12月华东医院心内科发生的12例跌倒事件进行深入分析。收集跌倒发生的相关内容，并对病房护士进行小组焦点访谈。结果：跌倒根本原因包括患者因素、环境因素及社会因素3个方面，患者因素分为个人生理因素及行为因素；环境因素根据跌倒发生地点总结为床旁、卫生间及病房走廊；社会因素为主要照顾者及跌倒发生的时间特征。结论：通过RCA法分析心内科老年患者跌倒的根本原因，有利于识别跌倒的高危风险因素，减少患者不良结局的发生，提高护理安全性。
关键词心内科；老年患者；跌倒；根源分析
：R473文献标志码：A：1006-1533（2018）14-0008-03
Studyoffallingeventsinelderlypatientsindepartmentofcardiologybasedonthetheoryofrootcauseanalysis
WUMei1，2，CHENGYun1，HONGYan3
（1.NursingDepartmentofHuadongHospitalaffiliatedtoFudanUniversity，Shanghai200040，China；2.SchoolofNursingofFudanUniversity，Shanghai200032，China；3.DepartmentofCardiologyofHuadongHospitalaffiliatedtoFudanUniversity，Shanghai200040，
China）
ABSTRACTObjective：ToanalyzethemaincausesofthefallinelderlypatientsintheDepartmentofCardiologyofHuadongHospitaltoprovidethebasisforformulationofpreventivemeasuresinthefuture.Methods：TwelvecasesofthefallintheDepartmentofCardiologyofHuadongHospitalfromJanuarytoDecember2016wereanalyzedbyrootcauseanalysis（RCA）.Therelevantcontentsofthefallwerecollected，andalsogroupfocusinterviewswithwardnurseswereconducted.Results：Therootcausesofthefallincludedthreeaspects：patientfactors，environmentalfactorsandsocialfactors.Thepatientfactorsweredividedintotheindividualphysiologicalfactorsandbehavioralfactors；theenvironmentalfactorsweresummarizedasthebedside，bathroomandwardcorridorsbasedonwherethefallsoccurred；thesocialfactorswerethemaincaregiversandthetimecharacteristicsofthefall.Conclusion：TherootcausesofthefallinelderlypatientsintheDepartmentofCardiologywhichareanalyzedbyRCAmethodarebeneficialtoidentifythehigh-riskriskfactorsforthefall，reducetheincidenceofadverseoutcomesandimprovethenursingsafety.
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