- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
?
?
乌梅汤加减治疗小儿肠道蛔虫症60例体会
?
?
(1绥阳县洋川镇东街社区卫生服务站563300;2绥阳县旺草镇中心卫生院563304)
R243B2095-1752(2013)31-0359-01
小儿肠道蛔虫症是基层卫生院(社区卫生服务站)儿科常见病、多发病,往往影响小儿的生活、学习,严重者还会影响小儿生长发育,应引起高度重视。笔者在多年临床实践中,运用中医中药治疗小儿肠道蛔虫症患者数60例,皆取得了满意疗效。现将笔者运用乌梅汤加减治疗小儿肠道蛔虫症体会报道如下,以供同道参考,不当之处请予以斧正。
一、基本情况
1、症状体征:腹痛,以肚脐周围为甚,时作时止,面色萎黄,不欲饮食,或呕吐清涎,或口吐蛔虫,巩膜可见单个或数个蓝色斑点,舌苔腻,脉细滑。
2、诊断标准:询问有长期反复发作的脐周一过性腹痛,不固定、不定时,伴食欲不振、恶心呕吐等,有不良卫生习惯。实验室检查:外周血嗜酸细胞增多,粪检可查到蛔虫卵。
3、病例情况:门诊病人60例,其中男性36,女性24例,年龄最大者15岁,最小者0.8岁,平均年龄4.6岁。所选病例均为服用西药左旋咪唑、驱蛔灵或阿苯达唑等驱虫药后,上诉症状未缓解者。重者还可出现剑突下阵发性绞痛,心烦呕吐,手足厥冷等症。多数经大便常规检查,可见蛔虫卵。
二、治疗方法
1、方药:乌梅汤(乌梅丸方加减):
乌梅10—20克使君子10—20克槟榔6—15克干姜6—10克细辛1—2克花椒2—5克黄连5—10克黄柏3—10克白术10—15克茯苓6—15克
上述药物用清水或自来水浸泡1小时,煎煎煮15分钟,口服,每次30—50毫升,日三、四次。幼儿酌减。
2、加减:若腹痛甚者,先用米醋或陈醋30—50毫升让患者服下,待腹痛稍缓解后再用药。若腹中肠鸣,便溏尿清,少气懒言属脾胃虚寒者,可去黄连、黄柏,加党参10—20克、木香3—10克;若腹痛腹胀,食入即吐,面赤口臭,心烦,舌红苔厚腻,脉数属肝胃热盛者,可去干姜、细辛,加胡黄连3—10克、山楂10—20克;若大便燥结者,还可加大黄3—5克(后下)。
3、疗效判定:1).治愈:①经驱虫治疗,大便中有蛔虫排出,症状及体征消失。②驱虫后两周复查大便,虫卵阴性。
2).好转:①经驱虫治疗,大便中有蛔虫排出,症状体征消失或好转。②驱虫后两周复查大便,虫卵未转阴。
4、治疗组60例中治愈58例,一次性治愈率96.66%,好转2例,好转率3.33%。
三、典型病例
邓某,男,10岁。腹痛,肚脐为甚,时作时止,面色萎黄,不欲饮食,双巩膜可见数个蓝色斑点,舌苔腻,脉细滑。询问其家长,诉患儿已服用左旋咪唑两次逾半月余,上症仍存,遂就诊中医。先用米醋50毫升让患者服下,待腹痛稍缓解后予上述乌梅汤:乌梅15克、使君子15克、槟榔10克、干姜6克、细辛2克、花椒5克、黄连8克、黄柏8克、白术10克、茯苓10克、党参10克。清水煎服,每次50毫升,日三、四服。两剂后下数十条蛔虫而愈。
四、讨论
小儿肠道蛔虫症是基层卫生院(社区卫生服务站)儿科常见病、多发病,往往影响小儿的生活、学习,严重者还会影响小儿生长发育,如若治疗不及时,则会发展成胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等严重并发症,造成严重后果。笔者在多年临床实践中,运用乌梅汤加减治疗小儿肠道蛔虫症,本着古人“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”理论[1],用乌梅、使君子、槟榔制蛔杀虫;干姜、细辛、花椒温脏驱寒,辛能驱蛔;黄连、黄柏苦寒清热,苦能下蛔;白术、茯苓健脾益气,顾护脾胃,诸药相合,共奏制蛔杀虫、温脏安蛔、清热下蛔之功。米醋或陈醋乃酸性之物,若腹痛甚者强行驱虫,恐致蛔虫在人体内乱窜,导致严重并发症,故先服用米醋或陈醋以安蛔,再用上方治疗,此乃“急则治其标,缓则治其本”的具体体现。
参考文献
[1]吴升华主编.儿科住院医师手册.江苏科技出版社.2004.6.
?
-全文完-
您可能关注的文档
- 新形势下企业经济管理创新研究-1.docx
- 信息化教学在职业高中课堂中的应用.docx
- 初中数学教学设计中应用差异教育的研究.docx
- SVG在光伏电站无功补偿中的应用.docx
- 试论信息化测绘的应用与发展.docx
- 基于小学数学快乐式教学法的探究.docx
- 概率论与数理统计在大数据分析中的应用策略.docx
- 地塞米松在早产孕妇产前治疗的疗效分析.docx
- 化学实验教学中素养为本的即时反馈策略研究.docx
- 以城市群建设推动区域经济高质量发展研究.docx
- 2024年Jackson+Hole会议点评:时机已至,美联储料于9月降息-240824-方正证券-10页.pdf
- 2024年7月工业企业利润点评:“弱补库”延续,上游份额继续扩张-240828-华创证券-12页.pdf
- A股市场周观察:市场情绪低位回升,两融余额持续下滑-240826-西部证券-26页.pdf
- 2024年7月金融债月报:银行息差止跌企稳,宽信用利好金融债发行-240815-东方金诚-11页.pdf
- A股策略专题报告:三类宏观配置策略跑赢市场-240825-财通证券-11页.pdf
- 传媒行业净利润基本符合预期持续看好新媒体20133前瞻.pdf
- PitchBook-2024年二季度美国公共PE和GP交易综述(英).pdf
- 世界银行-建立证据以提高难民和收容社区的福利——来自肯尼亚难民和收容群体纵向社会经济研究的见解(英).pdf
- 风险出清边际加快 违约及展期主体数量环比增加 ——2024年7月债券市场违约及信用风险事件概况.pdf
- 亚开行-统法协会数字资产和私法原则的关键方面(英).pdf
最近下载
- 招标代理服务服务方案.doc
- 山东省曹县第一中学2024-2025学年高三上学期开学摸底考试历史试题.docx VIP
- 医院出入院病人登记表.docx VIP
- 华能太仓发电有限责任公司二期(2×600MW)工程主要施工方案.doc
- 2020健康管理师精炼总结-技能第4章健康危险因素干预.pdf VIP
- 人教版三年级数学上册第一单元时、分、秒同步奥数(附答案).docx
- 2024天津市西青经济开发总公司招聘16人公开引进高层次人才和急需紧缺人才笔试参考题库(共500题)答案详解版.docx
- 2018年全国统一施工机械台班费用定额.pdf VIP
- 《船舶维护手册》.pdf
- skoda数控镗床附件头分度程序浅析.doc.docx VIP
文档评论(0)