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我国艾滋病流行情况及其预防和干预进展
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R512.91A1672-5085(2012)18-0048-02
【摘要】艾滋病是当前最大的公共卫生危机,也是整个人类社会经济发展的最大阻碍之一,其广泛流行已对成千上万人造成了严重的生理和心理损害,严重威胁着人们的生命与健康,也给社会和经济发展带来了严重影响。本文就我国艾滋病流行概况及其防治措施作如下综述,为社区卫生服务人员在进行艾滋病的防治工作中提供相关参考。
【关键词】艾滋病预防干预
获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)即艾滋病,艾滋病是当前最大的公共卫生危机,也是整个人类社会经济发展的最大阻碍之一,其广泛流行已对成千上万人造成了严重的生理和心理损害,严重威胁着人们的生命与健康,也给社会和经济发展带来了严重影响。本文就我国艾滋病流行概况及其防治措施作如下综述,为社区卫生服务人员在进行艾滋病的防治工作中提供相关参考。
一、艾滋病流行情况
《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》指出,艾滋病疫情仍呈上升趋势。吸毒人群是我国感染HIV的主要人群之一,吸毒者的不安全性行为可促使艾滋病从高危人群向一般人群扩散。2004年度报告的47615例HIV感染者中,男性占63%,可能与男性的行为习惯有关,此外,女性感染者的比例较往年有所上升。从年龄分布上看,青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群,以20~29岁年龄组感染人数最多,占50%左右,其次为30~39岁年龄组(约30%)和40~49岁年龄组(约10%),年龄15岁儿童所占比例2004年比2000年明显增加。艾滋病疫情在地区分布上很不均衡,2000年报告HIV感染者最多的4个省份(云南、新疆、广西和广东)多位于我国的西南、西北部一带,经静脉注射毒品感染HIV是其主要的传播途径。而海南、福建等南部及东南沿海省份,传播途径以性传播为主。河南、山西、安徽等中部地区,感染者主要为有偿采供血人员及流动人口,感染途径多不详。显示了艾滋病疫情在地区上也呈现聚集性特点。另外,一些历年处于低流行水平的省份,如江西、陕西、甘肃和山东等地报告HIV感染者病例数明显上升。我国西南、西北部地区HIV感染者主要为吸毒人群,中部地区是以流动人口或有偿供血员等为主,而东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼等为主。
二、预防和控制艾滋病的对策
1.预防和控制艾滋病的有利条件
我国社会整体素质程度仍然较高,并有一套上下衔接的健康教育系统和社会工作机构,便于进行全民动员;社会网络健全,有利于收集信息,普及卫生科学知识;我国有较好的婚姻家庭传统和性道德基础,有利于约束人们的性行为;我国推行计划生育措施,使用安全套已有基础。
2.预防措施
2.1艾滋病知识的宣传与教育通过宣传教育把有关预防知识交给群众,预防为主,提高群众的自我保护能力,是目前预防和控制艾滋病最有效方法之一。健康教育应立足于全方位,加强综合宣传教育,充分利用媒体宣传艾滋病预防知识。
2.2减少毒品的非法供应与需求我国政府对吸毒问题高度重视,并采取一系列措施,收到一定的效果,但吸毒问题仍有蔓延趋势。应总结经验和教训,采取切实可行的措施,从减少毒品非法供应、需求和危害等方面开展综合防治工作。对于减少毒品的非法供应,应采取严格有效的措施,一是禁止毒品在我国境内的非法种植和生产;二是严厉打击毒品的贩卖。除此之外,应从实际出发,积极转变观念,借鉴国际上成功的实践经验,降低吸毒的危害,减少HIV的传播。此外,对静脉吸毒者提供清洁注射器/美沙酮替代维持,是预防艾滋病的最有效手段,此举在学术界已形成共识。
2.3使用安全套许多研究表明安全套对易感者的确有保护作用。在各种艾滋病的健康教育和健康促进活动中,促进使用安全套也是主要目的和内容。通过广告、社区健康教育项目等渠道开展促进使用安全套项目,可明显提高安全套的使用率,降低经性传播的危险性。
2.4加强性病管理,控制艾滋病流行。当前,艾滋病在我国的流行趋势日益严重,经性途径的传播呈不断上升趋势。加强性病的管理对控制艾滋病的流行至关重要。
2.5加强采供血及用血单位监督管理,确保血制品的安全。要依法对血液制品实施预防性监督监测,未经监测合格不能提供临床使用,严厉打击非法采供血活动,切实杜绝艾滋病、性病等严重传染病通过输血环节危害健康人群。
三、总结
艾滋病,它的流行始于1981年,目前全球累计有6750万人受到感染。累计死亡人数超过2800万,存活感染者/病人达到3320万。每天新增感染7500人。艾滋病是当前最大的公共卫生危机,因此,普及艾滋病危害性以及如何预防艾滋病知识在当今社会是非常必要的。
Reference
[1]王陇德.中国艾滋病流行与控制.北京:北京出版社,2006:142-162.
[2]李莹
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