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UfiGelSc软衬材用于全口义齿的临床评价

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摘要：目的评价UfiGelSc软衬材的临床应用效果。方法2013.4--2015.7间从山西医科大学口腔医院修复科门诊选取16例对全口义齿满意度较低的患者进行软衬处理，6个月后对其进行咀嚼效能测定及满意度调查。结果软衬6个月后的咀嚼效能及满意度均较软衬前高，差异有统计学意义（P0.05）。结论UfiGelSC软衬材可改善牙槽嵴条件不良患者的固位效果、咀嚼功能、舒适度，提高其对全口义齿的满意度，值得临床推广使用。

关键词：软衬材料；全口义齿；满意度

全口义齿是针对无牙颌患者采取的常用修复方法，但其修复后常因牙槽骨以每年0.5mm的速度持续吸收[1]，而出现口腔黏膜与义齿基托不密合，从而导致义齿固位不良、咀嚼功能差等现象。为了解决此问题，医师应嘱患者定期进行义齿重衬处理。近年来软衬材料的应用较为广泛，本文选用UfiGelSc软衬材对全口义齿患者的基托进行重衬处理，观察其临床效果，现报道如下。

1材料与方法

1.1研究对象

1.1.1病例选择：2013.4--2015.7间从山西医科大学口腔医院修复科门诊选取16例佩戴过全口义齿的患者，其修复后配戴时间约为2~5年，年龄在55～78岁间，其中男9例，女7例，所有患者均使用UfiGelSc软衬材进行全口义齿软衬处理。

1.1.2病例入选标准：①牙槽骨吸收较多，呈低平状；②牙槽嵴较窄，呈刃状；③牙槽嵴有组织倒凹或骨尖等，由于年龄、全身情况等原因不适合行外科修整者；④口腔黏膜较薄，没有弹性，易造成压痛者。

1.2实验材料UfiGelSc软衬材、722型光栅分光光度计

1.3实验方法

1.3.1方法

①将基托清洗、吹干，磨除基托组织面2mm左右。

用酒精进行脱脂，挥发1min后涂上粘结剂，风干1min。

③将软衬材涂在已上粘结剂的区域，同时要保证至少2mm的厚度。

④将义齿戴入患者口中，嘱其在正常咬合位置固定1min，肌功能修整5min，从口内取出10min后进行抛光。

⑤为使衬垫后义齿进行封闭以及让表面更加光滑，将混合好的光亮剂涂于修剪过的边缘处，等待10min使其凝固。

1.3.2观察指标

软衬处理6个月后对义齿进行评价。（1）咀嚼效能的测定[2]：采用722分光光度计，以其可见光对咀嚼后的花生米悬浊液进行测定。（2）满意度问卷调查[3]：在软衬前、后由患者对义齿的固位效果、舒适度、咀嚼功能三项内容进行打分。包括满意（8~10分）：义齿固位稳定性好，进食说话不易脱落；咀嚼功能好；日常饮食无不适；一般（6~7分）：义齿固位尚好，仅吃粘性食物时脱位；咀嚼功能较好；戴牙时间稍长后有不适感；不满意（0~5分）：义齿固位稳定性差，进食说话易脱落；咀嚼功能差；戴用后有压痛。

1.4统计学处理

应用统计软件SPSS13.0进行数据分析，采用配对t检验，P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1软衬前后义齿咀嚼效能比较（见表1）

义齿软衬后6个月时的咀嚼效能高于软衬前（P0.05），差异有统计学意义。

2.2软衬前后满意度比较（见表2）：

软衬后6个月时，在固位效果、舒适度及咀嚼功能方面的满意度评分均高于软衬前，差异有统计学意义（P0.05）。

3.讨论

对于牙槽嵴或黏膜条件差的患者而言，义齿软衬技术不仅可以提高口腔黏膜与基托的密合性，改善义齿的固位效果；还可以通过软衬材料的弹性形变缓冲冲击性咬合力，使压力更加均匀的分布到支持组织上，避免局部组织受力过大造成的黏膜疼痛及有效减少牙槽骨的吸收速度。

本实验于软衬6个月后，对患者进行咀嚼效能测定及满意度调查。结果表明咀嚼效能及满意度均较软衬前提高，这与以往大多研究结果一致[4]。由于软衬材料不易打磨抛光，常造成基托组织面不易清洁彻底，因此应嘱患者：进食后用软毛牙刷刷洗，定期用碱性次氯酸盐等清洁剂浸泡，每3个月通过超声清洁义齿[5]。

需要注意的是，软衬技术并非适用于所有全口义齿患者，对于牙槽嵴条件好的患者而言，软衬材料的应用相当于增加了粘骨膜的有效厚度，其弹性形变加大了义齿基托的位移，这种由于软衬层产生的义齿的动度将会不利于义齿的稳定性[6]。因此对于牙槽嵴条件好的患者，并不建议采用软衬处理，而对于牙槽嵴条件差导致固位、咀嚼功能、舒适度差的患者而言，经软衬处理后能取得较好的疗效。

近年来随着材料学的发展进步，各种新型软衬材料逐步被应用于全口义齿软衬治疗中。本文应用的UfiGelSC软衬材可改善牙槽嵴条件不良患者的固位效果、咀嚼功能、舒适度，提高其对全口义齿的满意度，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]MaXX.Beijing：People’sMedicalPress，2008：287.

[2]BaekYW，LimYJ，LeeJH，etal.Restorationofapartial