神经内科尿失禁患者的临床病因探讨.docx

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神经内科尿失禁患者的临床病因探讨

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(福建省建阳市市立医院神经内科354200)

【摘要】目的：通过回顾分析的手段对神经内科尿失禁患者的临床病因进行探讨。方法：采用回顾分析手段对86例在我院接受治疗的神经内科尿失禁患者进行分析，尤其对于患者的血糖、血压以及过往神经内科病史方面进行分析。结果：神经内科尿失禁患者以老年人为主，其中70岁以上的高龄患者发生尿失禁患者的高达82%，61-69岁老年患者发生率为42%，中青年仅为18%。同时，高血压、糖尿病等神经内科危险因素也是影响该病的主要因素。结论：影响神经内科尿失禁患者的因素有很多，如患者年龄及神经内科危险因素如高血压等。因此对该病治疗及护理，要采用具有针对性的科学有效的方法对患者进行治疗。

【关键词】尿失禁病因神经内科

R741A1672-5085（2014）13-0175-02

患者由于旁眺肌受损或是神经功能性障碍而使得对尿液失去控制能力的症状为尿失禁。研究表明，对于尿失禁的影响因素有很多，患者的血糖、血压水平以及既往神经病史等均会影响尿失禁的产生[1]。尤其是神经内科尿失禁，近年来随着神经性损伤患者的增多，神经内科尿失禁发生率也逐年增高[2]。因此，进一步探讨影响神经内科尿失禁患者的影响因素十分必要。

1.资料与方法

1.1一般资料

86例神经内科尿失禁研究对象均为2013年10月至2014年4月在我院接受治疗的患者。其男女各有58例、28例，年龄（31～80，平均61）岁。所有患者经诊断均符合神经内科尿失禁症状，且均伴有不同程度的脑出血、头晕、头痛、脑血栓以及四肢乏力等症状。同时，86例脑神经内科尿失禁患者的身高（167±11.5）cm，体重（58±15）Kg,等一般信息无统计学意义。

1.2方法

1.2.1治疗方法

86例神经内科尿失禁患者全部采用常规治疗方法进行治疗，即采用吠哺西林对导尿患者进行定时定量冲洗膀肮，吠哺西林用量一般为。0.2g/L。且不对患者使用解痉挛及抗胆碱药物[3]。

1.2.2因素分析

在上述治疗的前提下，收集并分析所有患者的一般资料（性别、年龄、高血压、糖尿病、既往精神疾病史等）以及不同患者病情的轻重，并对患者的精神状态状况进行测定。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计软件，对上述86例神经内科尿失禁患者治疗过程中的相关数据进行分析，采用卡方检验对影响神经内科尿失禁的因素进行分析。P0.05时，有统计学意义。

2.结果

2.1年龄因素

86例患者在治疗中尿失禁患者45人（52.3%），无尿失禁患者41例（47.7%）。同时，所有患者中70岁以上的高龄患者发生尿失禁患者的高达82%，61-69岁老年患者发生率为42%，中青年仅为18%。三个年龄段患者的具体临床特征统计，X2=12.88，且P0.05，有统计学意义。

2.2临床因素

研究发现，糖尿病、高血压以及既往神经内科疾病史为神经内科尿失禁患者发病的主要影响因素。具体见下表。

表1影响神经内科尿失禁的相关因素

组别糖尿病高血压冠心病神经内科病史

尿失禁4340942

无尿失3.讨论

作为常见精神内科泌尿疾病，神经内科尿失禁以其难控制、难治愈等特征，严重影响着患者的正常工作和生活。尿失禁简而言之就是指对于尿液无法控制而不自觉流出的症状[4]。多发于老年患者人群中，这不仅由于老年患者的泌尿系统退化进而引发感染、结石、糖尿病等症，而且由于老年患者神经系统的衰退而引发其自主神经障碍等。同时，神经内科危险性因素如高血压、糖尿病等因素以及既往神经内科病史等均是引发神经内科尿失禁的主要因素[5]。

由上述研究结果可知，86例患者在治疗中尿失禁患者45人（52.3%），无尿失禁患者41例（47.7%）。且所有患者中70岁以上的高龄患者发生尿失禁患者的高达82%，61-69岁老年患者发生率为42%，中青年仅为18%。三个年龄段患者的具体临床特征统计，X2=12.88。同时，糖尿病、高血压及既往神经内科病史也是引发神经内科尿失禁的主要因素。P0.05，有统计学意义。

总之，引发神经内科尿失禁的因素有很多，因此，针对不同患者的具体情况，制定科学合理的具有针对性的治疗方法及护理手段能够有效提高尿失禁患者的治愈率。

Reference

[1]张玉娟.神经内科尿失禁患者的临床护理分析[J].中国医药指南.2013,11(1):629-630.

[2]陆巍,王清,胡明明,等.留置尿套系统在神经内科男性尿失禁患者中的应用[J].解放军护理杂志,2011，28(24)：73-5.

[3]宋美香.神经内科临床尿失禁患者的护理心得[J].求医问药(下半月),2012,10(10):611.

[4]于明哲，王建．神经内科尿失禁患者的临床病因分析[J].中国医药指南，2013,11（26）