老年高血压护理【20页】.pptx

老年高血压病的护理;内容概要;概念;外在因素;可无任何自觉症状

或仅有轻度头晕、头痛、乏力等症状，而往往以并发症为首发症状，如心衰、突发的脑血管意外，或合并冠心病、肾功能不全等。

老年高血压并发症;1.收缩压增高、脉压增大

老年人单纯收缩期高血压是老年人高血压的最常见类型，也是老年高血压的最重要特征。

2.血压波动性大：

昼夜节律异常，血压晨峰现象增多，使心脑肾等靶器官损害的危险性显著增加，使老年人易发生直立性低血压，且恢复的时间长。

3.症状少而并发症多：

在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，并发症发病率高达40%，以冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症。

4.多种疾病并存

常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、肾功能不全、前列腺增生等共存并相互影响，使治疗复杂，致残、致死率增高。

;护理问题;护理措施;一般护理;环境舒适保持病房环境干净整洁、温湿度适宜、光线柔和，以利于患者充分休息。;休息与运动极高危险组病人需绝对卧床休息；高危组以休息为主，根据身体耐受情况，指导做适量运动；中危及低危组选择选择适合自己的运动方式，以运动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。

;饮食护理

限制钠盐，以低盐低脂低胆固醇、清淡饮食为宜，限制动物脂肪、内脏，适当补充蛋白?质，多吃蔬菜、水果，摄入足量的钾、镁、钙。

减少总热量的摄入，肥胖者注意控制体重，禁烟、禁酒。增加粗纤维膳食摄入，预防便秘，因用力排便可使血压升高，导致血管破裂。

;病情观察

测量血压应在固定条件下测量，测量前患者须静坐或静卧30分钟，同一血压计，同一侧肢体。

当血压高于160/100mmHg,应及时告知医生并给予必要处理。

观察有无恶性高血压、高血压危象，一旦发现血压急剧升高同时伴剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊等症状时，立即通知医生并让患者卧床休息。

对有心脑肾并发症患者应严密观察血压波动情况，详细准确记录24小时出入量。

对精神紧张或失眠患者，要做好心理护理，同时配以药物治疗。

观察有无直立性低血压的发生：病人改变体位时有头晕、眼花、耳鸣等症状。;用药护理;附表：老年高血压药物的选用及不良反应观察

;心理护理;有针对性的对患者存在的心理问题进行心理疏导，关怀鼓励患者，消除焦虑、抑郁等不良情绪。

指导患者使用放松技术，如：缓慢呼吸、音乐治疗等。;生活护理;将康;