医院管理制度2023版（护理分册）.pdfVIP

目录

第一章护理管理制度5

一、护理管理委员会工作制度5

二、护理部工作制度6

三、护理工作会议制度7

四、护理质量管理制度9

五、护理质量督查制度11

六、护理工作报告制度12

七、护理查房制度13

八、护理会诊制度15

九、护理人员管理制度17

十、护理岗位管理制度19

十一、护理人员培训管理制度21

十二、护理教学管理制度23

十三、护理人员业务考核制度24

十四、实习护生管理制度25

十五、护理人力资源应急调配制度26

十六、病例讨论制度28

十七、重点环节应急管理制度29

十八、优质护理服务管理制度31

十九、临床路径与单病种护理质量管理制度33

二十、护理投诉管理制度34

二十一、护理人员技术档案管理制度35

二十二、护理人员绩效考核方案36

二十三、护理人员资质管理制度38

二十四、护理新技术、新项目、新用具准入管理制度41

第二章护理核心制度42

一、查对制度42

1

1.医嘱查对制度42

2.发药、注射、输液查对制度42

3.输血查对制度43

4.无菌物品查对制度44

5.手术安全核查制度44

6.标本采集查对制度46

二、执行医嘱制度47

三、值班、交接班制度49

四、分级护理制度51

五、抢救制度55

六、消毒隔离制度58

七、护理不良事件处理与报告制度61

八、护理安全管理制度68

九、护士执业准入制度70

十、护士分级管理制度71

第三章护理工作制度72

一、病房管理制度72

二、病房药品管理制度73

三、患者用药与治疗反应观察规定74

四、输血反应报告、处理制度75

五、探陪人员管理制度77

六、患者出院、入院管理制度78

七、围手术期管理制度80

八、腕带标识识别制度83

九、患者身份识别制度84

十、危重患者风险评估制度86

十一、患者公休座谈会制度87

十二、尸体护理制度88

十三、患者管路滑脱预防及上报制度89

十四、护士职业暴露防护管理制度90

2

十五、患者转科交接制度92

十六、患者跌倒/坠床管理制度93

十七、压力性损伤管理制度95

十八、医疗器械、设施设备的查对制度96

十九、物品、器材、设备管理制度97

二十、患者隐私保护制度99

二十一、出院患者随访制度100

二十二、保护性约束管理制度101

二十三、患者病情评估制度104

二十四、患者健康教育制度105

二十五、护理告知制度107

二十六、住院患者心理疏导制度108

二十七、膳食管理制度110

二十八、深静脉血栓预防管理制度111

二十九、特殊危重患者上报制度112

第四章“互联网＋护理服务”制度114

一、“互联网＋护理服务”服务流程标准及监管制度...114

二、护理质量安全管理制度118

三、护理风险防范制度119

四、个人隐私保护制度121

五、“互联网+护理服务”人员培训与考核规定122

六、耗材管理制度123

第五章手术室工作制度124

一、手术室值班、交接班制度124

二、手术室急危患者抢救制度125

三、手术患者转运交接制度126

四、手术物品清点制度127

五、手术中用药查对制度130

六、手术中输血查对制度131

七、手术标本管理制度132

3

八、手术室感染预防与控制制度134