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现代基础医学概论

第一篇人体解剖生理学

1、人体解剖方位的标准姿势：身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢垂直于躯干两侧，手掌向前。

2、解剖面：①矢状面：将人体分为左右两部的纵切面，其正中的称为正中矢状面。②冠（额）状面：将人体分为前后两部的切面。③水平或横切面：将身体分为上下两部的断面。

3、人体的结构包括细胞、组织、器官、系统。细胞是人体结构的最小单位，细胞繁殖、发育、分化、形成不同的组织，不同的组织组合成器官，系统由一系列器官组成，共同完成某一项生理功能。

4、生命的三个基本生理过程：新陈代谢、兴奋性和生殖。

5、细胞膜主要由膜脂质、膜蛋白和膜糖构成，和物质运输、能量转换、信息传递、细胞识别、细胞免疫和细胞癌变有关；细胞质主要由细胞质基质、核蛋白体、内质网、高尔基体、线粒体和溶酶体构成，是进行新陈代谢的主要场所。细胞核主要有核膜、核仁、染色质和染色体构成，是细胞代谢和遗传的控制中心。

6、细胞膜的流动镶嵌模型学说：以液态的脂质双分子层为基本结构，镶嵌着不同生理功能的球形蛋白质。

7、膜蛋白质与细胞膜的物质转运功能（载体、通道、离子泵）、“辨认”和接受细胞环境中特异的化学刺激（受体）、与细胞的免疫功能（红细胞表面的血型抗原物质）有关或属于耐光

8、细胞周期学说的主要内容：间期分为DNA合成前期（G1期）（GO期暂时不增殖，肿瘤复发基础，如肝、肾细胞）、DNA合成期（S期）、DNA合成后期（G2期），分裂期（M期）。意义：是机体不断生长、赖以生存、延续种族的基础。

9、单纯扩散：脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧跨细胞膜运动或转运的过程。

10、易化扩散：非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白的帮助下，顺浓度差的跨膜转运。

11、主动转运：物质逆浓度差、逆电位差，在生物泵的帮助下需要细胞通过自身耗能、代谢供能的转运方式。

12、钠一钾泵的主要功能：造成细胞内高K,这是许多代谢反应进行的必要条件；将Na逐出细胞外，调节细胞内外水电解质平衡以保持细胞正常体积；形成细胞外高Na、细胞内高K的不均衡分布，是细胞生物电产生的物质基础。

13、信号转导：不同形式的外界信号作用于细胞时，通常并不进入细胞或直接影响细胞内过程，而是作用于细胞膜表面，通过引起膜结构中的一种或数种特殊蛋白质分子的变构作用，将外界环境变化的信息以新的信号形式传递到膜内，再引发被作用细胞相应的功能改变，包括细胞出现电反应或其他功能改变。

14、信号转导的类型：离子通道耦联受体介导的信号转导、G-蛋白耦联受体介导的信号转导、酶耦联受体介导的信号转导、细胞内受体介导的信号转导。

15、静息电位：细胞处于静息状态时，细胞膜两侧存在的电位差。其产生机制：①细胞内外各种离子的浓度分布不均，即存在浓度差；②在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。

16、动作电位：细胞受刺激时在静息电位基础上产生可传布的电位变化。其产生机制：当细胞受到刺激产生兴奋时，受刺激部位细胞膜上少量的钠通道开放，对钠离子的通透性开始增大，少量钠离子顺浓度差流入细胞，使静息电位减小。当静息电位减小到一定数值（阈电位）时，会引起膜上大量电压门控钠通道开放，对钠离子的通透性在短时间内进一步突然增大，此时在钠离子浓度差和电位差（外正内负）的作用下，使细胞外的钠离子快速、大量内流，使细胞内正电荷迅速增加，电位急剧上升，形成膜的去极化，就是锋电位陡峭的上升支。当膜内侧正电位增大到足以制止钠离子内流时，膜电位达到一个新的平衡点。随后大量钠通道迅速失活而关闭，导致钠离子内流停止，钾离子通道则被激活而开放，并产生钾离子的快速外流，细胞内电位迅速下降，又恢复到负电位状态，形成锋电位的下降支，也就是复极化。钠泵开始发挥作用平衡钠离子和钾离子。

17、神经——肌接头由接头前膜、接头后膜和接头间隙三部分组成。

18、兴奋传递的过程：当神经冲动沿神经纤维传到轴突末梢，引起接头前膜电压门控式钙通

道开放，钙离子从细胞外液顺电-化学梯度进入轴突末梢，触发轴浆中的囊泡向接头前膜方向移动，囊泡膜与接头前膜融合进而破裂，以出胞的方式使储存在囊泡中的Ach分子“倾

释放进入接头间隙。Ach通过接头间隙到达终极膜时，立即与终极膜上的N型Ach受体结合，使通道开放，允许钠离子、钾离子等通过，但以钠离子内流为主，因而引起终极膜静息电位减小，即产生终极膜的去极化成为终极电位。动作电位通过局部电流传遍整个肌膜，也就是引起了肌细胞的兴奋。

19、肌细胞收缩原理：肌细胞收缩时的肌原纤维缩短，并不是由于肌丝本身的缩短或弯曲，而是细肌丝向粗肌丝中间滑行的结果。

20、等长收缩：收缩时只有张力的增加而无长度的缩短。等张收缩：收缩时只有长度的缩短而无肌张力的变化