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学科分类
XX公司记
号
项目编号
四川省哲学社会科学重点研究基地
应用心理学研究项目
申请书
项目类别________________________________
学科分类________________________________
课题名称________________________________
项目负责人________________________________
负责人所在单位
填表日期________________________________
四川应用心理学研究中心办公室
申请者的承诺：
我承诺对填写本表各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，
我承诺以本表为有约束力的协议，遵守四川省哲学社会科学规划办公室和四川省教育
厅科技处的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。
申请者（签章）：
年月日
填表说明
一、本表用计算机或钢笔认真如实填写。若使用计算机填写，请用OFFICE套件中的WORD填
写。
二、本表封面上方2代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写，学科分类填写一级学
科名称。
三、本表报送一式3份。其中1份原件，2份复印件。A4双面，于左侧装订成册。“课题设计
论证”活页7份,A4双面，不需装订。
四、四川应用心理学研究中心办公室通讯地址：四川省成都市新都大道783号成都医学院四川
应用心理学研究中心。邮政编码：********，电话：028—********，电子信箱：【邮箱地址】
一、数据表
课题名称
主题词
项目类别A.重点项目B.面上项目C.自筹项目
学科分类研究类型A.基础研究B.应用研究C.综合研究D.其他研究
负责人姓名性别民族出生年月年月
行政职务专业职务研究专长
最后学历最后学位担任导师
工作单位联系电话
通讯地址市(州)区（县）街(路)号
电子信箱邮政编码
姓名性别出生年月专业职务研究专长学历学位工作单位
主
要
参
加
者
字千
预期成果A.专著B.论文C.研究报告预计完成时间年月
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