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中医针灸治疗头痛的临床价值体会

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邱学梅

【摘要】目的：研究在中医针灸下，头痛是否得到缓解，由此得到中医针灸的实际应用价值。方法：将60个头痛的病患进行随机分组为实验组与对照组，实验组采用中医针灸的方法，对照组仍然采用常规治疗，观测两组病患的头痛症状缓解程度，睡眠质量的差距，然后对数据进行数学分析。结果：实验组头痛症状的缓解和睡眠质量要优于对照组（P0.05）。结论：经实验结果说明，中医针灸确实有助于头痛症状的缓解，有着不错的实际应用价值。

【关键词】中医;针灸;头痛;临床价值;体会

R246.6A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.231

头痛是一种常见的病症，通常会有许多慢性疾病相关联，临床表现复杂。因此，要采用针灸发治疗头痛，一定要抓住以下几个要点，大体明确头痛发生的原因，明确针灸辨证的方法、配穴选穴的原则、疗法的正确应用和非适应症的排除。理论与实践相结合，大体叙述出应该怎样采用针灸方法来治疗头痛。

1?一般资料

1.1一般资料

选取头痛患者60名，采用随机数字表法分为两组。对照组30例，男16例，女14例，年龄23～40岁，平均年龄（46.17±7.15）岁，平均病程为（3.35±1.14）年，这些病人用常规药物治疗。实验组30例，男15例，女15例，年龄17～46岁，平均年龄（46.33±5.37）岁。平均病程为（2.26±1.55）年，采用中医针灸疗法。两组在一般数据和统计分析上无显著性差异（P0.5）。纳入标准：（1）病患没有精神问题，可以正常接受医疗，能完成研究;（2）患者本人同意参与本实验，患者家属了解情况并且自愿签署知情同意书。患者必须患有常见病症，所以要排除个别病例：（1）恶性肿瘤患者;（2）有药物过敏史的患者;（3）有实质性脑部病变的患者。

1.2方法

对照组采用常规药物治疗结合心理治疗。主要措施是：（1）急性头痛，疼痛难以忍受时皮下注射舒马普坦;（2）转移治疗，针对悲伤的人通过听音乐、观电影等方式，让患者的精神集中在音乐或电影等地方上，这样就助于其症状的缓解。（3）让患者进行低氧或者纯氧的吸入，每天1次，每次选取好合适的时间。

实验组采用针刺治疗。具体措施如下：（1）根据中医辨证，头痛大概是由风湿、风寒、风火、痰瘀等引起;（2）针灸疗法采用镇静止痛法，使用1.5寸针，14次为一疗程，每2天1次;（3）风热头痛针刺角孙、风池、外关、风府可配合谷、曲池穴等;（4）风寒头痛针刺风府、阿是穴、列缺、大椎等主穴，适当使用灸法;（5）风湿头痛针刺百会、丰隆、风府，可配合阴陵泉、三阴交;（6）血虚头痛使用膈俞、胃俞、脾俞、足三里等主穴，可与气海配伍;（7）气虚使用关元、百会、足三里、气海等主穴，可与太白结合;（8）肝肾阴虚可使用肾俞、肝俞等主要穴位可与太溪穴、三阴交等配合;（9）气血亏虚可使用足三里、中院、气海、关元等。治疗一个疗程后，比较两组头痛缓解程度，分析患者睡眠质量，统计分析数据的可比性。

1.3观察指标

比较两组头痛缓解程度，分析患者睡眠质量。在这项研究中，视觉模拟疼痛量表用于调查头痛缓解程度。疼痛评分根据疼痛程度分为0-10级，分数越高，疼痛程度越严重。对睡眠质量制定出合适的检测指标，并按照这些指标对患者的睡眠质量进行评分，分越高，睡眠质量越好。

1.4统计学方法

本次试验产生的数据采用SPSS12.0软件进行数学分析，其中计数资料和计量资料分别通过卡方检验和检验进行分析，P0.05表示试验数据具有统计学意义，具有可比性。

2?结果

2.1患者VAS评分

治疗前两组视觉模拟评分无显著性差异（P0.05），但治疗后实验组视觉模拟评分明显低于对照组（P0.05）。因此中医针灸治疗实验组的疼痛改善明显优于对照组。

2.2患者睡眠质量

根据一定的评判指标来断定患者的睡眠质量，通过对两组病患的数据进行分析发现，实验组的睡眠质量要明显好于对照组。

3?总结

综上所述，头痛是一种常见的临床症状，在脑瘤、中风等多种疾病的发作症状中都有体现，一般情况下会影响到患者的睡眠质量。其主要病机为不通则痛和不荣则痛。在通过针灸进行治疗的过程中，需要与患者的实际情况进行综合的分析，将内伤与外感进行分辨，并且对于疼痛的部位进行针对性的治疗。通过这次实验发现，实验组病患的头疼症状要比对照组更快的缓解，患者的身体状况也更快改善。虽然针灸对这种疾病的大多数病例都有一定的治疗或镇痛作用，但仍然需要規范纳入标准。一方面要强调针灸以辨证为基础的原理和特点，当然也不能因此不注重现代医学的诊断，要综合性的看待问题。对于有高热、视力障碍等神经精神症状的病例或者长期无法治愈的病例，要注意中西医结合治疗，勤检查，勤诊断。

Reference：

[1]李乡云.中医针灸治疗头