溺水国内外流行病学研究进展 .pdf

溺水国内外流行病学研究进展

【摘要】溺水是全球范围内一种常见而危险的害事件，尤其是对儿童和年轻

人群。溺水事件频发给社会带来了严重的健康和经济负担。本文综述溺水流行病

学的国内外研究进展，包括溺水的流行特征、危险因素、干预措施等方面。通过

对现有研究文献的分析，发现溺水在不同地区的流行特征存在较大的差异。男性、

儿童是溺水高发的危险人群，年龄、男性、农村环境、缺乏监管、饮酒、基础性

疾病等是溺水的危险因素。建议加强对溺水问题的关注，提高人们对溺水的认知,

采取合适的干预措施，同时加强相关部门的合作以预防和控制溺水现象的发生。

【关键词】溺水；流行特征；危险因素；干预措施

溺水是一种常见多发的害事件，指人的呼吸道浸没或浸泡在液体介质中导

致原发性呼吸损的过程［1］。溺水是一种严重的公共健康问题，WHO的数据

显示，溺水位于全球十大非故意害相关死亡原因的第三位，每年约有37万人

死亡，占所有害相关死亡的7%。低收入和中等收入国家受影响最大，其溺水

死亡率占全球溺水死亡的91%［2］。溺水是一种常见的突发事件，对个体和社

会均造成严重的害，尤其是儿童和年轻人群，但却经常容易被忽视。溺水问题

在全球卫生与发展的论述和实践中较少被讨论［3］o开展溺水的流行病学研究,

对于降低全球溺水的发生率和减少溺水造成的人员亡情况、缓解家庭和医疗经

济负担、降低我国人口损失等具有重要意义。本文通过对现有发表的溺水相关文

献进行研究，对溺水的流行病学特征、危险因素和干预措施进行综述，旨在为制

定有效的溺水预防策略提供科学依据，以促进溺水问题的持续关注和改善。

一、溺水的流行病学特征

溺水严重威胁着人们的生命安全。根据WHO数据显示，2019年共有23.6万

人溺水，这表明溺水死亡人数已经超过由蛋白质能量营养不良或孕产妇疾病引起

的死亡人数［4］。溺水是全球广24岁人群的十大主要死亡原因之一，在欧洲地

区，2019年约有19444人因溺水死亡，死亡率为2.1/10万［5］。溺水在我国〈

19岁人群死亡的主要原因中排前三位，2022年相关数据显示，由溺水造成的

亡人数位居我国07岁年龄段人群首位，占比高达33%,其中广14岁的溺水事

故比例更是超过40%［6］o

1.人群分布：

(1)年龄分布：溺水是一种常见而严重的事故，对各年龄段的人群均构成

潜在的威胁。全球范围内大多数儿童和年轻人群死亡的主要原因之一是溺水，溺

水率最高的是1~4岁的儿童，其次是15^19岁的青少年。丁淑健和刘宜［7］的

研究显示，近一半中小学生非正常死亡的原因是溺水，其中儿童和青少年占溺水

事故死亡总人数的56%,这表明溺水导致这个年龄群体非正常死亡的主要因素。

张紫嫣等［8］的研究显示，5、9岁和10^14岁非故意害死亡的首位原因是溺

水。孙政等［9］的研究显示，2020年溺水的死亡率为0.67/10万，位于儿童青

少年害死亡的第三位。楼夏娇和胡妙君［10］的研究显示，溺水以广4岁的儿

童群体为主。杨雪等［11］的研究显示，广4岁儿童溺水死亡率高达60%［11］。

在孟加拉国，溺水占广4岁年龄组所有死亡人数的43%［12］。在澳大利亚、法

国、新西兰、瑞士和美国，溺水是广4岁儿童死亡的第二大原因，是导致广24

岁人群死亡的第六大原因［4］。美国的一项调查显示，0、4岁年龄组的溺水率

最高(2.26/10万)，其中12、36个月的儿童溺水风险最高，溺水率为3.38/10

万。15”9岁男孩溺水率仅随其后，为1.90/10万［13］o西班牙的一项研究结

果显示，成年人的溺水死亡率为11.20/100万［14］,老年人的溺水死亡率为2

0.70/100万，其中老年人溺水死亡率约是成年人的2倍。总体而言，在各年龄

段均存在一定的溺水风险，但溺水主要发生于儿童和年轻人群中。因此，在制定

溺水防范措施时，有必要根据不同年龄段的人群特点采取有针对性的措施。

(2)性别分布：流行病学研究显示，全球范围内溺水事故存在显著的性别

分布差异，其中男性的溺水率普遍高于女性。在不同地区和年龄段，这一现象都

有着一致的趋势。不同国家各年龄组男性面临的溺水风险高于女性，在儿童和青

春期前，男孩溺水死亡率约是女孩的2倍，但在青少年阶段，男孩的溺水死亡率

约为女孩的10倍［13］。全球溺水死亡人数中男性