利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究.docx

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利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究

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何丽雅

【摘要】目的:分析利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产的治疗效果。方法:选择2017年2月-2019年3月间入院进行治疗的先兆早产患者中的72例进行分组治疗,依据数字表法分组,A组使用利托君治疗,B组采用硝苯地平进行治疗,C组使用硫酸镁进行治疗,各24例。治疗结束后对三组患者的治疗效果进行对比。结果:比较保胎成功率,A组最高,为95.8%。B组其次为91.7%,C组最低,为66.7%。A组与B组对比差异无意义(P0.05)。A组、B组与C组相比则均有明显差异(P0.05)。比较不良反应发生几率,A组最高,与B组及C组对比差异均有明显差异(P0.05)。结论:利托君与硝苯地平治疗先兆早产的效果优于硫酸镁,但对比而言硝苯地平的治疗安全性更佳,优于利托君,更值得临床推广应用。

【关键词】利托君;硝苯地平;硫酸镁;先兆早产;应用效果

R714.7A2095-6851(2019)06-073-02

先兆早产是一种发生于中晚期妊娠的常见生育征兆。导致先兆早产发生的原因较多,与流产史、患者年龄、胎位等均具有较大关系。先兆早产若未能得到有效治疗则可能会对母婴健康产生明显影响,甚至可能危及孕妇的生命安全[1],故积极选择有效的治疗方法提高先兆流产治疗效果十分重要。利托君、硝苯地平以及硫酸镁均为临床治疗先兆流产的常用药物,为探析以上三种药物应用于先兆流产的效果及安全性,此次研究将选择2017年2月-2019年3月间入院进行治疗的先兆早产患者中的72例进行分组治疗,并做好对比分析。

1资料与方法

1.1病例资料

选择2017年2月-2019年3月間入院进行治疗的先兆早产患者中的72例进行分组治疗,依据数字表法分组,A组、B组、C组各24例。所有患者均确诊为先兆流产;均对研究中使用药物无禁忌;均为自愿参与研究;均无其他重要脏器严重疾病。A组:患者年龄:20-37岁,平均为(29.4±3.4)岁。孕周:27-36周,平均为(33.5±3.5)周。B组:患者年龄:20-36岁,平均为(29.2±3.6)岁。孕周:29-36周,平均为(33.7±3.9)周。C组:患者年龄:20-37岁,平均为(29.3±3.7)岁。孕周:28-36周,平均为(33.6±3.7)周。对比差异不明显(P0.05),研究可行。

1.2方法

A组:使用利托君(生产厂家:信东生技股份有限公司;批准文号:H进行治疗,将150mg的利托君加入到500ml浓度为5%的葡萄糖溶液中经由静脉滴注给药。在用药过程中患者应保持左侧体位,以便降低低血压发生风险。开始滴速控制在0,1mg/min,观察患者表现逐渐增加至有效剂量,一般为0.15-0.35mg/min之间。观察宫缩情况,宫缩停止后继续输注12-18h。

B组:使用硝苯地平(生产厂家:华中制药股份有限公司;批准文号:国药准字进行治疗,初始用药剂量为20mg,随后将用药量降低为10mg,q8h。口服用药,在3d后停止用药。

C组:使用硫酸镁(生产厂家:天津药业焦作有限公司;批准文号:国药准字进行治疗,将20ml硫酸镁加入到100ml浓度为5%的葡萄糖溶液中经由静脉滴注给药,确保30min滴完。之后调整为2g/h。宫缩消失后将用药量调整为1g/h。连续使用12h即可停止用药。

1.3观察指标

①保胎成功率[2]:以临床表现佳,宫缩得到良好控制可持续妊娠为保胎成功。②不良反应发生几率。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0,计数资料使用χ2检验,计量资料用t检验,P0.05证明差异显著,有意义。

2结果

2.1三组保胎成功率的比较

A组保胎成功率为95.8%(23/24)、B组为91.7%(22/24)、C组为66.7%(16/24),A组与B组对比差异无意义(P0.05)。A组与C组、B组与C组的对比则均存在显著差异(P0.05)。

2.2三组不良反应发生几率的比较

比较不良反应发生几率可见A组显著高于B组及C组(P0.05),见表1。

3讨论

先兆早产诱发原因较多,子宫扩张过度、感染、高龄等等均可能导致先兆早产的出现。先兆早产的发生会导致患者出现不规则阴道出血以及下腹疼痛。若未能及时予以干预则可能导致早产,甚至可能危及母婴生命安全。利托君、硝苯地平以及硫酸镁均为临床治疗该疾病的常用药物。利托君属于β受体激动剂,该药物的应用可激活腺苷环化酶,减少钙离子,降低蛋白收缩功能与子宫肌层收缩功能,从而达到抑制宫缩的治疗效果[3]。硝苯地平属于二氢吡啶类该拮抗剂,该药物有利于抑制钙离子内流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,改善子宫平滑肌张力而减少宫缩。硫酸镁可抑制乙酰胆碱的释放

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