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卫生规划总费用研究

在__部国外贷款办公室和统计信息中心的主持下，区域卫生规

划三城市进行了卫生总费用的预备性调查和初步分析，哈尔滨氏科

大学参与了这次调查研究，提供了技术指导。这次调查研究的目的

有两个，即对区域卫生规划的三城市的卫生总费用，卫生领域筹资

与支出有一个初步的了解，对区域卫生规划的制定和日常监督与评

价提供经济信息，在预备性调查研究的根底上，进一步完善调查方

法，形成业务指导原则，争取在这三个城市使卫生总费用的调查研

究逐步制度化、经常化。

一、调查研究工作的对象与范围

本次调查研究工作的对象是我国实行“区域卫生规划”项目的

三个城市:浙穿l几省__市、礼西省__市、__省__市。1988年，中

国__部门第三个项目“区域卫生规划”项目预备和预评估期间，我

们收集整理了_卜述三个城市卫生总费用的局部数据。1990年，我

们对三个城市1955年和1989年的卫生总费用又一次进行了调查研

究。现就上述三个城市1986~1989年4年间卫生总费用的估量值作

一些初步的分析。

二、调交结果及分析

调查结果归纳总结为附表1~6。简要分析如下:

（一）项目地区社会经济根本形势在2956~195。年间，金华、

宝鸡、九江三个城市的经济状况不佳。按当年价格什算，三城市

GNP的平均开展速度分别为120.21%、117.70%、111.13%。假如消除

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物价变化因素的影响，按可比价格计算，上述三城市GNp的平均开

展速度分别为102.21%、101。26%和95.55%。__市显示负增长。另

外二个城市的开展速度与人口开展速度持平。经济状况对财政状况

的影响是，按可比价格计算的财政支出除__市略有上升之外，其余

二个城市均呈现负增长，分别为102.17%、97.62%、97.73%。三个

城市的经济与财政形势对卫生筹资与支出会有重大影响（见附表

6）。

（二）卫生总费用按可比价格计算，金华、宝鸡、九江三城市

卫生总费用的平均开展速度为112.13%、105.38%、94.94%，__市开

展速度过快、__市卫生总费用呈现负增长（见附表1）。三个城市按

现行价格计算的人均卫生费用，__市开展最快，1989年为27.36

元，三年间翻了一番，己高达53.10元，与国民经济状况比较，呈

现超前趋势。其次为__市，从27.36元_七升为53.48元，增长速度

略快于经济增长，但__市仅从1986年的25.27元上升为1989年的

32.86元，扣除物价因素，呈现下降趋势。目前，金华与宝鸡人均

卫生费用水平持平，__市人均卫生费用比上述两个城市低1/3。从

附表1可见，金华与宝鸡两市卫生总费用占ONP的百分比呈现上升

趋势，已经接近GNP的4%，__市则略有下降，但总的水平也已经接

近GNP的4%。在我国目前的经济条件下，卫生总费用占GNP的比重

接近4%，说明我国_、企业与人民对卫生工作还是比较重视的。但

是，人均50元按照现行兑换率，只及10美元，__市只及6美元，

而美国人均卫生费用已经超过1000美元。相比之下，我国使用这么

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少的卫生费用使我国人民的健康水平到达目前这样的开展水平，应

该说总体效益是不错的。

（三）卫生事业财政拨款从附表2可见，按现行价格计算，卫

生事业财政拨款呈现上升趋势，但消除物价变动因素的影响之后，

按可比价格计算，三个城市的财政拨款均呈下降趋势。不仅绝对下

降，而且相对下降。这就是说，卫生事业财政拨款占地方财政支出

的百分比，分别从7.00%下降为4.8。%;从4.95%下降为4.26%，从

6.30%下降为5.50%。伴随着财政拨款数的绝对与相对下降，