观察小儿毛细支气管炎吸入治疗应用护理干预的效果.docxVIP

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观察小儿毛细支气管炎吸入治疗应用护理干预的效果

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【摘要】目的：探讨小儿毛细支气管炎吸入治疗的护理干预方法及效果。方法：选择我院2018年1月-2021年7月收治的30例小儿毛细支气管炎患儿进行分组研究，以随机数表法分为两组，每组15例。均接受吸入治疗，对照组用常规护理，观察组用综合性护理干预。比较两组临床效果，以及血氧饱和度、呼吸好转时间、排痰时间。结果：观察组总有效率稍高于对照组，但组间差异无统计学意义（P0.05），但观察组血氧饱和度更高，呼吸好转时间、排痰时间更短，与对照组差异有统计学意义（P0.05）。结论：小儿毛细支气管炎应用吸入治疗，同时予以综合性护理干预，可以确保临床效果，同时可以更好地改善血氧饱和度，缩短呼吸好转时间、排痰时间，值得应用。

【关键词】小儿；毛细支气管炎；吸入治疗；综合性护理

毛细支气管炎是小儿常见疾病，好发于＜2岁婴幼儿，其中6周-6个月婴儿常见[1]。雾化吸入治疗是目前常用的手段，但是本病患儿因年龄小、病情重、配合度差，导致治疗预后不佳[2]，需积极做好护理干预。为了探讨小儿毛细支气管炎吸入治疗的护理干预方法及效果，我院就30例患儿实施了研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2021年7月收治的30例小儿毛细支气管炎患儿进行分组研究，均经临床表现、实验室检查等确诊满足毛细支气管炎诊断标准[3]，家属签署知情同意书，接受雾化吸入治疗。以随机数表法分为两组，每组15例。对照组：男8例、女7例；年龄1个月-4岁，均值（1.9±0.7）岁。观察组：男9例、女6例；年龄1个月-4岁，均值（1.7±0.6）岁。两组患儿年龄与性别比较无明显差异（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组用常规护理，按照吸入治疗规范化操作，及时监测生命体征，予以止咳、平喘、纠正酸碱紊乱、对症支持治疗等处理。观察组则予以综合性护理干预：①环境干预：营造舒适与温馨的环境，尽量消除患儿的陌生感；定时通风，维持光线充足，控制室内合适的温度与湿度；营造良好的睡眠环境，在病房适当摆放他们喜欢的玩具，减少哭闹；每周对室内进行紫外线消毒3次，1h/次。②呼吸道干预：指导患儿将头偏于一侧，适当抬高床头30°；观察痰液情况，避免粘稠，可多次少量喂水，吸痰时根据呼吸道痰液量按需处理；患儿有咳嗽、憋气及胸部痰鸣音，适当拍背与雾化促进痰液进入大气道，且雾化15min后及时吸痰，先用8号吸痰管将咽部痰液吸出，可能会出现反射性咳嗽，便于咳出痰液。③吸入干预：把握好吸入治疗时机，选择安静状态或喂奶前吸入治疗，结合患儿的睡眠、喘息等安排吸入的时间与次数。婴幼儿雾化吸入前，家长将其抱起，取坐位或半卧位，控制氧流量5-6L/min、雾化温度22-24℃、雾化时间4-6min。定期评估患儿痰液情况，痰液较多者，雾化前吸痰，避免装置不出雾，减少药液浪费。吸入治疗结束，及时清洗口腔与面部。④家属健康教育与心理疏导：患儿发生毛细支气管炎后，家属会有焦虑、担忧、恐慌等负面情绪，不利于其配合患儿进行治疗，为此要做好家属的健康教育与心理疏导。通过一对一健康教育，普及毛细支气管炎相关知识，介绍疾病的原因、吸入治疗方法与配合事宜，同时告知预后情况，叮嘱他们做好配合的关键作用。详细介绍药物的知识，耐心解答他们的疑惑，指导他们熟悉雾化装置的应用，打消他们的顾虑，从而更好地协助患儿做好治疗，提高预后。

1.3观察指标

比较两组临床效果，以及血氧饱和度、呼吸好转时间、排痰时间。

1.4评价标准

小儿毛细支气管炎疗效标准[4]：①显效：治疗1周，气促与咳喘等完全或基本消失，肺部啰音消失；②有效：治疗1周，症状减轻，肺部啰音减少；③无效：未能满足前述要求。总有效率=有效率+显效率。

1.5统计学分析

选择SPSS23.0软件对本研究数据统计学分析，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验，而计量资料用均数（）表示，行t检验，P0.05为组间差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较

观察组总有效率稍高于对照组，但组间差异无统计学意义（P0.05），见表1。

表1两组临床效果对比[n(%)]

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组（15）

9（60.00）

5（33.33）

1（6.67）

14（93.33）

对照组（15）

5（33.33）

6（40.00）

4（26.67）

11（73.33）

P

0.05

2.2两组血氧饱和度、呼吸好转时间、排痰时间比较

观察组血氧饱和度更高，呼吸好转时间、排痰时间更短，与对照组差异有统计学意义（P0.05），见表2。

表2两组血氧饱和度、呼吸好转时间、排痰时间对比（）

组别

血氧饱和度（%）