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附表1Ranson评分
入院时
年龄>55
WBC16X109/L
血糖10mmol/L
LDH350U/L
AST250U/L
总计
入院后
48小时内
HCT卜降10%
BE4
BUN1.8mmol/L
液体丢
失>6L
Ifll 钙
2mmol/L
PaO260mmHg
备注:Ranson>=3考虑为MSAP或SAP(每点符合计1分,入院时及入院后分别累计)
附表2APACHEII评分
A生理抬掠
+4
?3
?2
+1
0
?1
+2
+3
?4
A评分
体湿(肛温)
=29.9
30-31.9
32-33.9
34-35.9
36-38.4
38.5-38.9
39.0-40?
9
=41
心率
=39
40-54
55-69
70-109
110-139
140-179
=180
平均动脉压
=49
50-69
70-109
110-129
150-159
=160
呼吸频旱
=5
6-9
10-11
12-24
25-34
35-49
=50
FiO20.5,PaO2
(mmHg)
55
55-60
61-70
70
FiO2=0.5,AaDO2
200
20039
350499
=500
动PH
7.15
7.15-7.24
7.25-7.32
7.33-7.49
7.50-7.59
7.60-7.6
9
7.70
血清钠(mmol/L)
=110
111-119
120-129
130-149
150-154
155-159
160-179
=180
血清钾(mmol/L)
2.5
2.S-2.9
3?0?34
3.55.4
5.S-5.9
6.0-6.9
=7
血清肌fif(mg/dl)
0.6
0.6-1.4
1.5-1.9
2?0?34
=3.5
血细更压积(%)
20
20-29.9
5045.9
46-49.9
50-59.9
=60
白细胞计敷
(X107L)
1
1-2.9
3-14.9
15-19.9
20-39.9
=40
B年龄(岁)
0分
2分
3分
5分
6分
B评分
=44
45-54
55-64
65-74
=75
C.GCS评分
6
5
4
3
2
1
评分
1?睁眼反应
自动睁眼
呼唤睁眼
剌痛睁眼
不能睁眼
2?语言反应
回答切题
回答不切題
答非所问
只能发音
不能言语
3?运动反应
按吩咐动作
刺疼能定位
刺疼能躲避
刺疼肢体屈曲
刺疼肢体伸展
不能活动
Glasgow昏迷评分(GCS)=1+2+3 C评分=15?GCS
D?有严重器官功能不全或免疫损害
非手术或择期于?术后2分不能手术或急诊手术后5分无上述情况0分
D评分
APACHEII评分总分二A+B+C+D
备注:APACHEII评分>=3考虑为MSAP或SAP
注:1?平均动脉压=【舒张压+(收缩压W张压〉/3】%:2.F102(吸氧浓度)=(21+吸氧刻度X4)%
3.CR:lnc/dl=88.4mol/L:4.,AaDO2=(76X47)XFiO2PaO2:4?严虫}S官功能不全指:①心:心功能IV级8肺:慢性缺亂、阻窠性或限制性通气障碍.运动耐力差6肾:慢性透析者④肝:肝砚化.门脉髙压、有上消化道出血史、肝旨迷、肝功能衰竭史.免疫损害指:接受化疗、放疗、长期或大■激素治疗如白血病、淋巴瘤.艾滋病等.
附表3BISAP评分
项目
指标
评分(有刃,无二0)
B
BUN25mg/dl(9mmol/L)
1
神智异常(Glasgow昏迷评分<15分)
S
SIRS(至少具备以下两项)
T36度或38度
R20次/分或PCO232mmHg
P90次/分
WBC12X107L或4X109/L
A
年龄>60岁
P
胸腔积液
总分二
备注:BISAP>=3考虑为MSAP或SAP
附表4改良BalthazarCT评分
胰腺形态
胰腺坏死
胰腺外并发症
严重程度
评分
严重程度
评分
严重程度
评分
正常胰腺
0
无
0
无
0
胰腺和(或)胰周炎性改变
2
坏死范围<=30%
2
胸腔积液、腹水、胃流岀道梗阻假性囊肿岀血脾静脉或门静脉血栓形成等
2
单发或多个积液区或者胰周脂肪坏死
4
坏死范围>=30%
4
小计
小计
小计
总分二
备注:CT评分>二4考虑为MSAP或SAP
附表5判断器官功能衰竭的改良Marshall评分系统
0
1
2
3
4
数值
小计
呼 吸
(PaO2/FiO2)
400
300-400
200-300
100-200
100
循环(收缩压,
mmHg)
90
<90可补液纠正
<90补液不能纠正
90
PH7.3
90
PH7.2
肾 脏
(Cr,umol/L)
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