手阳明经络与腧穴.ppt

经络腧穴各论

手阳明经络与腧穴一、手阳明经脉起于食指桡侧端(商阳穴)，经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝(缺盆)，进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。二、手阳明腧穴【概述】穴数：本经一侧20穴，左右对列。分布：上肢背面桡侧14穴，肩、颈和面部6穴。特定穴：商阳—井穴二间—荥穴三间—输穴阳溪—经穴曲池—合穴合谷—原穴偏历—络穴温留—郄穴（共8个）1.商阳*Shāngyáng（LI1）【定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。【取法】同少商【操作】浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。【主治】①咽喉肿痛，齿痛，耳聋。②热病，昏迷。③手指麻木。【配伍】①配少商、中冲、关冲以醒脑开窍，主治中风、中暑。②配合谷，少商以清热泻火，主治咽喉肿痛，目赤肿痛。【特定穴属性】井穴。2.二间èrjiān（LI2）【定位】微握拳，在食指本节（第二掌指关节）前，桡侧凹陷处。【取法】微握拳，拇指尖与食指尖相合，当食指桡侧第指骨近端掌侧纹头凹陷中取穴。【操作】直刺0.2～0.3寸。【主治】①咽喉肿痛，齿痛，目痛，鼻衄。②热病。【特定穴属性】荥穴。3.三间Sānjiān（LI3）【定位】微握拳，在食指本节（第二掌关节处）后桡侧凹陷处。【取法】微握拳，拇指与食指尖相合，当第二掌骨小头桡侧后方凹陷处取穴。（或用手指沿第二掌骨桡侧面向前推，推至掌骨小头后方凹陷处取穴。【操作】直刺0.5～0.8寸。【主治】①目痛，齿痛，咽喉肿痛。②身热。③手背肿痛。【特定穴属性】输穴。4.合谷*Hégǔ（LI4）【定位】在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。【取法】伏掌（或竖掌），先定准第二掌骨小头与基底部后，找到第二掌骨中点。当一、二掌骨间，靠第二掌骨桡侧缘中点取穴。简便取穴法：以一手拇指指间关节掌面横纹，放在另一手拇食指之间的指蹼缘上，当拇指尖按下处是穴。【操作】直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。（合谷可透劳宫）【主治】①头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关紧闭，口。②热病，无汗，多汗。③滞产，经闭，腹痛，便秘。④上肢疼痛、不遂。【配伍】①配列缺，为原络配穴法。②配太冲，称为“四关穴”，有镇静安神，平肝息风之作用。主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。③配三阴交，有调经活血，催产之作用，主治月经不调、痛经、经闭，滞产。④配颊车、迎香，主治牙痛、面痛、面瘫（《四总穴歌》：“面口合谷收”）。【特定穴属性】原穴。5.阳溪Yángxī（LI5）【定位】在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中。【取法】侧掌，在腕背横纹桡侧端，翘大拇指时，当拇长、短肌腱之间凹陷中（以腕关节缝为准）取穴。【操作】直刺0.5～0.8寸。【主治】①头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛。②手腕痛。【特定穴属性】经穴6.偏历Piānlì（LI6）【定位】曲肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上3寸。【取法】屈肘、侧掌，当阳溪与曲池的连线上，前1/4与后1/4交点处取穴。【操作】直刺或斜刺0.5～0.8寸。【主治】①目赤，耳聋，鼻衄，喉痛。②水肿。③手臂酸痛。