硝酸甘油气雾剂和硝酸甘油含片对冠心病心绞痛临床疗效观察.docxVIP

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硝酸甘油气雾剂和硝酸甘油含片对冠心病心绞痛临床疗效观察

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【摘要】：目的：观察硝酸甘油气雾剂和硝酸甘油含片对冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2014年12月至2015年12月在我院收治的72例冠心病心绞痛患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，对照组采用硝酸甘油含片，研究组采用硝酸甘油气雾剂，对比两组冠心病心绞痛患者治疗前及治疗后心绞痛的发作频率。结果：研究组患者治疗后的心绞痛发作频率（3.54±0.01）次明显低于对照组，P值小于0.05。结论：硝酸甘油气雾剂能有效缓解患者的疼痛感，减少心绞痛的发作频率，具有显著的临床效果，值得临床推广。

【关键词】：硝酸甘油气雾剂；硝酸甘油含片；冠心病心绞痛

冠心病心绞痛是临床常见的一种冠心病类型，主要原因是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，使得冠状动脉痉挛从而引起心肌缺血，发生心绞痛的症状[1]。冠心病心绞痛给患者的生活带来严重的影响，还威胁到患者的生命安全，引起临床重视，在患者心绞痛发作时，需要药物来进行控制，缓解疼痛。目前，临床常用的药物是硝酸甘油，本文针对硝酸甘油气雾剂和硝酸甘油含片缓解冠心病心绞痛的不同疗效做出以下研究，过程如下。

1资料和方法

1.1基线资料

将2014年12月至2015年12月在我院收治的72例冠心病心绞痛患者作为研究对象，并随机分成对照组和研究组，每组各36例。

对照组：男女比例各为24：12，年龄（55—71）岁，平均年龄（62.47±3.09）岁；病程（0.3—8）年，平均病程（3.20±1.18）年。

研究组：男女比例各为25：11，年龄（56—72）岁，平均年龄（63.20±3.56）岁；病程（0.4—8）年，平均病程（3.79±1.45）年。

两组冠心病心绞痛患者的各项基线资料对比无明显差异（P0.05），可以实施科学的对比，无统计学意义。

1.2方法

对照组：当心绞痛发作时，给予患者舌下含服硝酸甘油含片0.5mg/片，一次一片，每五分钟可重复一次，直至疼痛缓解，连续治疗一个月。

研究组：在心绞痛发作时，给予患者硝酸甘油气雾剂（生产厂家：山东京卫制药有限公司。)治疗，用前先摇匀，将硝酸甘油气雾剂0.5mg/揿对者患者的舌下粘膜进行喷射，硝酸甘油气雾剂一瓶为200揿，0.5mg/揿，一次1～2揿，五分钟后再喷一次，直至疼痛感减轻，连续治疗一个月。

1.3观察指标

观察两组冠心病心绞痛患者治疗前及治疗后心绞痛的发作频率情况。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件进行统计学数据处理，用（）表示两组冠心病心绞痛患者治疗前及治疗后心绞痛的频率情况，用t检验，以P＜0.05代表两组患者之间的各项观察指标对比存在差异，统计学具有意义。

2结果

两组冠心病心绞痛患者在经过一月的治疗后，研究组患者治疗后的心绞痛发作频率（3.54±0.01）次明显比对照组少，详细见表1。

表1：比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率（）

注：与对照组比较存在明显差异（P0.05)。

3讨论

冠心病心绞痛是临床上一种常见的疾病，其发病率较高，发病人群主要集中于中老年人，对中老年人的生命健康构成较大的威胁,其病理是由于心肌缺血而导致心绞痛[2]。

临床上常采用硝酸甘油来缓解冠心病心绞痛，本文的研究过程中，对照组患者采用硝酸甘油含片来缓解心绞痛，起到一定的效果，但没有研究组效果显著，研究组采用硝酸甘油气雾剂，大大减少了患者心绞痛的发作频率，有效改善了患者的临床症状。硝酸甘油气雾剂是一种缓解心绞痛的药物，能预防心绞痛发作、急性心肌梗塞、急性左心衰竭及导管诱发的冠状动脉痉挛[3]。它与硝酸甘油含片相比，药物起效快，能及时改善患者心绞痛的症状，60%的患者在喷雾后1分钟内心绞痛得以缓解，而用硝酸甘油含片时仅有35%的患者得到缓解。硝酸甘油气雾剂具有较高的有效率，喷雾一次，可使75%的患者症状中止、好转，而含1片硝酸甘油含片时仅有64%的患者症状得到改善。并且硝酸甘油气雾剂的可保存时间长，保存期可长达3年，而硝酸甘油含片的保存期仅为3～6个月。硝酸甘油气雾剂的药物浓度较低，避免了患者出现头胀、头内跳痛、心跳加快、甚至昏厥的副作用，具有较高的临床价值[4]。

本文的研究结果显示，采用硝酸甘油气雾剂的研究组患者治疗后的心绞痛发作频率（3.54±0.01）次明显比对照组少（P0.05），治疗效果优于对照组。

综上所述，硝酸甘油气雾剂对治疗冠心病心绞痛具有良好的临床效果，降低了患者心绞痛的发作频率，改善患者症状，值得临床推广应用。

【Reference】：

[1]王杨光.硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].右江医学,2012,05(75):651-652.

[2]卢红,翁永芳.硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].心血管病防治知识(学术版),