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三基三严(麻醉科)
考试时间:60分钟总分:200分题目数:200题
准考证号(工号):姓名:?科室:分数:
一、单选题(1分/题,共200题,共200分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案:B
第2题下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是
A.血尿素氮/肌酐10:1
B.尿肌酐/血肌酐20
C.尿渗透浓度350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度1:1
E.尿比重1.020
答案:E
第3题以下哪项不是大量输血的并发症
A.凝血功能障碍
B.血pH升高
C.枸橼酸中毒和低血钙
D.高血钾
E.血型交配困难
答案:B
第4题蛛网膜下腔下端止于
A.第一与第二腰椎之间
B.第一骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第三与第四骶椎之间
E.骶裂孔
答案:C
第5题关于氯胺酮麻醉以下哪一项错
A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药
B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统
C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为分离麻醉
D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快
E.镇痛作用差
答案:E
第6题下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
答案:A
第7题剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对
A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低
答案:D
第8题经过霍夫曼(HofmAnn)消除的药物是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.泮库溴铵
答案:D
第9题关于肩周炎,下列哪项错误
A.肩周疼痛
B.肩关节活动受限
C.活动后加重
D.颈肩背压痛点
E.疼痛可向颈.背及上臂放散
答案:D
第10题男,45岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血等治疗,当输人200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身痰痒,应采取的治疗措施是
A.减慢输血速度
B.快速输血
C.暂停输血和使用抗组织胺药物
D.利尿
E.5%碳酸氢钠碱化尿液
答案:A
第11题氧化亚氮麻醉后立刻呼吸空气
A.PA.CO2升高为主
B.PA.CO2降低为主
C.PA.O2升高为主
D.PA.O2降低为主
E.PA.CO2和PA.O2升高
答案:D
第12题行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为
A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素
答案:D
第13题输血后1~2小时,患者寒战.高热40℃.头痛.血压120/80mmHg,应考虑
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.体温中枢受损害
E.疟疾感染
答案:C
第14题误输异型血可发生
A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.血液凝集反应
E.溶血反应
答案:E
第15题怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是
A.及早扩容利尿,保护肾脏
B.早期应用氢化可的松或地塞米松
C.给予碳酸氢钠碱化尿液
D.详细核对并采集标本作有关实验室检查
E.立即停止输血
答案:E
第16题异氟烷对循环系统的影响,错误的是
A.对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
B.降低血压以扩张外周血管为主
C.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量
D.使心率稍增快,但心律稳齐
E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
答案:E
第17题与组织对麻醉药摄取无关
A.麻醉药的组织溶解度
B.组织容积
C.组织血流量
D.麻醉药的MAC
E.动脉血与组织间的麻醉药分压差
答案:A
第18题关于肌无力危象,下列哪项叙述错误
A.无肌肉跳动
B.分泌物不多
C.患者瞳孔正常或较大
D.肠蠕动亢进和大汗淋漓
E.抗胆碱酯酶药治疗有效
答案:D
第19题脊髓损伤病人手术的麻醉,下列哪项叙述错误
A.术前评估呼吸和循环功能
B.选用安定和琥珀胆
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