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助产护理干预在高龄产妇分娩中的价值分析
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【摘要】目的:分析高龄产妇接受助产护理干预对分娩结局的影响。方法:选择2016年8月—2018年8月在我院分娩的68例高龄产妇作为观察对象,并利用计算机进行随机数表分配,A组(n=34)予以常规基础护理,B组(n=34)在A组条件下予以助产护理干预,分析并评估两组的护理实施情况。结果:第一、二产程以及总产程对比显示,B组较A组均缩短,有统计学意义(P<0.05)。B组的自然分娩率对比A组显著提升,产后出血、新生儿窒息率对比A组下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄产妇分娩中推行助产护理干预,能够促进产程进展,改善高龄产妇的分娩结局,值得推广。
【关键词】高龄产妇;助产护理干预;分娩结局;影响
R473.71B2095-1752(2019)15-0181-01
目前,产科临床主要将年龄超过35岁的产妇统称为高龄产妇,受高龄因素的影响,该类产妇普遍存在软产道缺乏良好弹性、盆骨缺乏良好的可动性以及子宫收缩力减弱等各种问题,分娩时极易增加难产、胎儿畸形以及新生儿窒息等的发生率[1]。因此,重视加强对高龄产妇的分娩护理,显得尤为重要。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月—2018年8月在我院分娩的68例高龄产妇作为观察对象,所选产妇均为单胎头位妊娠,精神状况良好,且无伴发严重妊娠期并发症或合并症。其中初产妇/经产妇有38/30例,年龄在35~45岁,平均(38.7±3.2)岁;孕期在36~42周,平均(39.1±0.2)周。利用计算机进行随机数表分配,A组与B组各34例,采取统计软件处理组间基线资料,P>0.05,适合进行统计研究。
1.2方法
A组予以常规基础护理,包括产前指导、营养指导等,并在分娩时,由助产士负责陪护、监护产妇生产。B组在A组条件下予以助产护理干预,具体内容如下:①产前护理:安排资深助产人员向产妇讲解相关的分娩知识及检查项目,根据产妇的情绪状况与心理特点,有针对性的疏导产妇情绪,告知其产前相关事项,使产妇有足够的心理准备,积极配合分娩工作。②产时护理:在产妇进入产程后,全程陪伴产妇,继续与其保持沟通,以减轻产妇的焦虑、紧张情绪。根据产妇的宫缩频率,及时引导产妇正确深呼吸,并于宫缩间歇期合理补充营养,为产妇按摩,告知其通过聆听轻音乐等方式放松情绪、缓解疼痛等。③产后护理:渡过分娩期后,助产人员应尽快将新生儿的健康状况告知产妇,适当给予鼓励与表扬,使产妇尽早转换为母亲的角色,减轻心理精神负担。产后密切观察产妇的情绪状况,判断产妇有无情绪低落、自责及对生活缺乏信心等情况,以加强对产后抑郁的防范。同时给予母乳喂养、产后护理指导,以促进产妇的恢复。
1.3观察指标
观察指标:①第一产程时间,②第二产程时间,③总产程时间,④自然分娩率,⑤产后出血率,⑥新生儿窒息率。
1.4统计学分析
此次课题研究选择SPSS19.0软件对计数资料、计量资料作处理,具体经卡方检验与t检验,P<0.05,说明组间/组内数据有显著性差异,有统计学意义。
2.结果
2.1A组与B组的产程进展比较
见表1。
3.讨论
在高危妊娠产妇中,高龄产妇属于较常见的一类。与正常产妇相比,其有较复杂的分娩过程,引发各种妊娠期并发症的概率也较高。并且,高龄产妇多伴有焦虑、过度紧张等负面情绪,负面情绪持续存在,还可扰乱神经功能,进一步增加分娩的风险[2]。因此,有必要加强对高龄产妇的分娩指导与护理,以保障母婴安全、改善妊娠结局。
助产护理干预是现代产科临床提倡的一种护理模式,是分娩护理的重要环节之一。通过在高龄产妇分娩中开展助产护理干预,能够围绕产前、产时以及产后三个阶段向产妇提供系统、全面的服务与指导,使产妇在分娩全程中获得生理上、心理上的支持,并最终起到保障产妇身心健康、提升分娩质量的作用[3]。
本组课题研究显示,B组产妇经助产护理干预后,该组第一、第二产程以及总产程较A组均有明显缩短,自然分娩率提高至76.5%,而产后出血率、新生儿窒息率分别降低至2.9%与2.9%,整体分娩结局较A组更令人满意,与上述文献观点有相似性。
综上所述,在高龄产妇分娩中推行助产护理干预,能够促进产程进展,改善高龄产妇的分娩结局,值得推广。
【参考文献】
[1]王新侠.高龄产妇中实施助产护理干预后对分娩方式、产程的影响[J].中国继续医学教育,2016,10(3):221-222.
[2]赖志燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].白求恩医学杂志,2016,26(2):257-259.
[3]柳续新.助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].医疗装备,2016,29(11):174-175.
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