心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化分析.docx

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心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化分析

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【摘要】目的：探讨心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化情况。方法：选取2015年6月～2017年6月就诊于本院的心房颤动患者共90例作为研究对象，所有患者在常规对症治疗基础上加用稳心颗粒治疗，比较总体疗效及治疗前后患者心电图的变化情况。结果：治疗结束后，检测计算所有患者心脏指数、心输出量、心搏指数、每搏出量和射血分数并与治疗前比较，结果显示治疗后改善情况明显优于治疗前（P＜0.05）；经治疗患者左房LA和LVEF与治疗前比较差异显著（P＜0.05）；90例患者服用药物治疗后，其中86例成功转复，转复成功率为95.56%；转复时间在8～15d，平均（9.96±2.02）d。结论：使用稳心颗粒治疗心房颤动效果显著，能快速改善患者临床症状，安全性高，有推广价值。

【关键词】心房颤动；稳心颗粒；心电图

心房颤动是最常见的心律失常之一，近年来发病率呈逐渐升高趋势，且随患者年龄增长而增长[1]。心房颤动发病时最主要的临床特征即心房激动，频率可达300～600次/分；心跳频率增快且不规则，有时可达100～160次/分，远远超过正常水平且不整齐，心房原有的收缩功能丧失。临床调查结果显示，心房颤动发生率的增长往往与冠心病、高血压、心理衰竭等疾病的增长密切相关，若未及时治疗，将对患者生命安全造成极大威胁[2]。为探讨心房颤动患者治疗前后心电图变化情况，本文选取90例心房颤动患者作为研究对象，治疗期间密切监测所有患者心电图变化情况并分析比较，以期为临床诊治提供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2015年6月～2017年6月本院收治的心房颤动患者共90例，其中男51例，年龄65～86岁，平均（73.66±3.81）岁；女39例，年龄64～85岁，平均（72.94±3.80）岁。向所有患者详细讲解研究内容，征得同意并签署知情同意书后开始研究。患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可比性。纳入标准：参照《美国心房颤动治疗指南》[3]中关于心房颤动的诊断标准。纳入标准：①符合心房颤动诊断；②患者及家属了解研究内容，自愿参与并在知情同意书上签字；③肝、肾、肺及其他实质性脏器功能无异常；④无精神障碍和智力障碍。

1.2方法

所有患者入院后先行常规对症处理，在此基础上加用稳心颗粒治疗。稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药有限公司，国药准字主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药构成）开水冲服，1袋/次，3次/d，4周为一个疗程。治疗前后使用心电图诊断仪监测所有患者心功能变化情况。

1.3观察指标

治疗后，记录患者治疗转复率；比较治疗前后患者心电图变化及心功能改善情况。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0处理数据，平均数±标准差（x±s）和率（%）分别表示计量资料和计数资料，t和x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心功能改善情况

治疗结束后，检测计算所有患者心脏指数、心输出量、心搏指数、每搏出量和射血分数并与治疗前比较，结果显示治疗后改善情况明显优于治疗前（P＜0.05），见表1。

2.2左房LA和LVEF改善情况

经治疗患者左房LA和LVEF与治疗前比较差异显著（P＜0.05），见表2。

2.3治疗转复率

90例患者服用药物治疗后，其中86例成功转复，转复成功率为95.56%；转复时间在8～15d，平均（9.96±2.02）d。

3.讨论

临床调查显示，我国心房颤动患者数量超过1000万，不仅较为常见，而且危害严重，一旦发病不仅影响患者生活质量，还将大大提高其死亡率和脑中风发生率。房颤患者血栓栓塞事件发生率是正常人的5～10倍，由此可见，及时诊治对患者意义重大。

心房颤动患者目前临床多采用西药治疗，虽然也能取得较为明显的效果，但若长期服用，可能有多种药物副作用和不良反应发生，影响患者生活质量。本次研究患者在常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗，结果显示治疗后患者心功能恢复情况良好，心电图检测也基本恢复正常，短时间内即可完成转复，成功率较高。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药材组成，其中党参性平，味甘，属补虚药下属分类的补气药，具有补中益气、健脾益肺之功效；黄精性平，味甘，属补虚药下分类的补阴药，具有补气养阴、健脾、润肺、益肾之功效；三七性温，味甘、微苦，属止血药下属分类的化瘀止血药，具有散瘀止血、消肿定痛之功效；琥珀性平、味甘，属安神药下属分类的重镇安神药，具有镇惊安神、散瘀止血、利水通淋、去翳明目之功效；甘松性温，味辛、甘，具有理气止痛、开郁醒脾之功效，诸药合用具有补中益气、理气止痛、镇惊安神之功效[4]。用于心房颤动患者中，能帮助其快速稳定心功能，药物吸收良好，治疗期间基本无不良反应或副作用。