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社区高血压患者进行建档管理和护理干预的效果研究

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【摘要】目的：研究社区高血压中建档管理和护理干预的应用价值。方法：以本社区服务中心2017年1月—12月接诊的高血压患者60例为研究对象，并将之利用随机数表法分成A组和B组，每组各有30例。对两组都施以常规护理，同时对A组加用建档管理和护理干预措施。经1年的干预后，比较两组血压的控制情况。结果：A组干预后1年的收缩压为（137.25±8.14）mmHg、舒张压为（90.63±5.94）mmHg，比B组的（146.92±10.37）mmHg、（96.17±6.08）mmHg低，差异显著（P＜0.05）。结论：于社区高血压常规护理中合理运用建档管理及护理干预措施，可显著提升患者血压的控制效果，建议采纳。

【关键词】社区高血压患者；建档管理；应用价值；护理干预

R473.5B2095-1752（2019）09-0164-01

临床上，高血压，即原发性高血压，病理特征为动脉血压持续增高且超过临床正常值上限，是心血管常见病之一，可引发心脏猝死、冠心病、心梗以及脑卒中等病症[1]。近年来，随着社会人口老龄化进程的加剧，我国罹患高血压的患者显著增多，已经对人们的身体健康造成了严重损害[2]。故，临床有必要加强对高血压患者进行对症治疗及护理管理的力度，以尽可能的减少患者发生不良事件的风险，确保生命健康。本文旨在分析建档管理和护理干预在社区高血压中的应用价值，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本社区服务中心在2017年全年间接诊的高血压病患60例，按照随机数表法分成A、B两组（n=30）。A组男17例，女13例；年龄为50-78岁，平均（64.21±3.67）岁；病程为1～14年，平均（6.73±1.08）年。B组男18例，女12例；年龄为51～78岁，平均（64.59±3.24）岁；病程为1～15年，平均（6.92±1.13）年。患者对此研究知情，病历信息完整。比较两组的病程和性别构成比等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对两组都施以常规护理，内容有：用药指导、定期检测血压以及健康教育等。A组加用建档管理和护理干预措施，详细如下：（1）为患者制定健康档案，其内容主要有：行为习惯，健康状况，治疗情况，一般资料，业余爱好，生活事件，生活习惯，心理状态，饮食习惯等。采取体检、问卷调查以及面谈等方式对资料进行收集，并由专业人员将收集到的资料录入电脑当中。（2）综合分析患者的基本信息，及时发现问题，并找到原因，然后再提出相应的解决对策。全面评估患者的健康状况，明确干预目标，制定个体化的干预方案，并严格执行。（3）将血压监测、自我护理、症状观察、自我保健以及不良反应辨别和处理等方法教给患者，并采取小组讨论、播放宣传片、个别交谈、发放健康宣传册以及开展专题讲座等方式，将高血压相关知识向患者作出详细的讲解，让患者能够充分认识疾病。根据患者的实际情况，制定个体化的饮食方案。嘱患者规律进食，切勿暴饮暴食，避免发生营养过剩的情况。需合理控制钠盐的摄入量，严格戒烟、禁酒，可多食用一些新鲜蔬果。充分利用各种沟通技巧，鼓励患者向身边亲近的人吐露心声，并教给患者心理应对以及心理放松技术，使患者能建立起良好的心理防御机制，维持心态平衡。及时纠正患者的不良生活行为，可通过启发式教育的方式，让患者充分了解不良行为对身体健康的危害，促使患者改掉不良的行为习惯。鼓励患者多参加有氧运动，比如：散步、太极拳和慢跑等。通过电话、门诊、短信、家庭或者微信等方式，对患者进行随访，以充分了解其病情的恢复情况，并为患者提供心理、运动、疾病、用药以及饮食等方面的指导。

1.3评价指标

两组的干预时间均为1年，分析两组干预前/后血压的控制情况，并对其作出比较。

1.4统计学分析

数据分析用SPSS20.0软件据，t和χ2分别检验计量资料（x-±s）与计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

A组干预前的收缩压、舒张压水平同B组比较无显著差异（P＞0.05）。A组干预后的收缩压、舒张压水平优于B组，差异显著（P＜0.05）。如表。

表两组血压水平的对比分析表[mmHg,（x-±s）]

3.讨论

临床上，高血压为慢性病之一，具有三高（发病率高，致残率高，死亡率高）和三低（知晓率低，控制率低，治疗率低）特征，能够对人们的身体健康和日常生活造成不利影响[3]。本病的患病群体以中老年人为主，并且，随年龄的增加，人体罹患高血压的概率会随之增高。建档管理和护理管理为我国临床现阶段中比较常用的护理手段，能够对患者的基本信息进行全面的收集，并对患者的健康状况进行准确的评估，以为患者制定出个体化的干预目标和计划，让患者能够得到更为全面且系统性的护理，从而有助于提高其护理效果[4]。此研究中，A组干预