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稳心颗粒联合β受体阻滞剂治疗室性早搏疗效观察

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（无锡市惠山区钱桥街道社区卫生服务中心江苏无锡214151）

【摘要】目的：探讨稳心颗粒联合β受体阻滞剂（倍他乐克）治疗室性早搏的疗效。方法：将100例室性早搏患者随机分为两组组，每组5O例，I组：倍他乐克组．II组：稳心颗粒与倍他乐克联合用药组。观察临床疗效、动态心电图的变化及不良发应发生情况。结果：I组与II组总有效率分别为84.0%、96.0%，差异均有统计学意义（P0.05）；与I组相比，II组治疗后，动态心电图发作性S-T改变平均发作频次下降，平均总持续时间和平均最长持续时间缩短，两组比较，差异均具有统计学意义（P0.05）；I组与II组不良发应发生率分别为12.0%、14.0%，两组比较差异均无统计学意义（P0.05）。结论：稳心颗粒联合β受体阻滞剂（倍他乐克）治疗室性早搏疗效确切，效果优于单独应用β受体阻滞剂（倍他乐克）。

【关键词】稳心颗粒；β受体阻滞剂；室性早搏

:R541.7:B

室性早搏(或室性期前收缩)是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者[1]。本文通过稳心颗粒联合β受体阻滞剂（倍他乐克），中西医结合治疗室性早搏缺的良好疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2009年10月～2010年10月于本院门诊及住院的室性早搏患者100例，随机分为两组，I组（倍他乐克组）和II组（联合用药组），每组50例。两组患者的性别、年龄、分型比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。见表1。

表1两组患者一般资料比较（例，?x±s）

1.2治疗方法

I组：倍他乐克12.5mg/次，2次，d，2周后25mg/次，2次/d。两组3个月为一疗程；II组：在I组基础上，口服稳心颗粒，1袋(9g)/次，温开水冲服，3次/d。

1.3疗效判断标准[3]

显效：治疗后24h动态心电图检测显示，室性早搏次数较治疗前减少90％，胸闷、心悸、头晕等临床症状消失或明显改善。有效：室性早搏减少50％，临床症状大部分消失或缓解。无效：室性早搏减少50％，临床症状改善不明显或加重。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（?x±s）表示，进行t检验；计数资料用?2检验，P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗后两组疗效比较

I组与II组显效率分别为28%、64%，差异均有统计学意义（P0.05）；I组与II组无效率分别为16%、4%，差异均有统计学意义（P0.05）；I组与II组总有效率分别为84.0%、96.0%，差异均有统计学意义（P0.05），见表2。

表2两组疗效比较（例，%）

注：两组比较，▲P0.05；总有效率=显效率+有效率。

2.2治疗前后两组动态心电图发作性S-T改变比较

两组治疗后，动态心电图发作性S-T改变平均发作频次下降，平均总持续时间和平均最长持续时间缩短比较，差异均具有统计学意义（P0.05），具体情况见表3。

表3：两组动态心电图发作性S-T改变比较（?x±s）

注：与治疗前比较，△P0.05；I组与II组比较，▲P0.05。

2.3两组不良反应发生率的比较

I组与II组不良发应发生率分别为12.0%、14.0%，两组比较差异均无统计学意义（P0.05），具体情况见表4。

表4两组不良反应发生率的比较

注：I组与II组不良发应发生率比较，差异均无统计学意义（P0.05）

3讨论

稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松五味药复合而成[3]，具有补虚、滋阴、活血化瘀、行气通络多种功效。崔长琮[4]实验证明，当发生心律失常时，稳心颗粒可能通过阻断该通道而延长APD，使心动过速终止；倍他乐克，是一种选择性受体阻滞剂，能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低病人心脏的氧耗量，减轻心绞痛[5]。

本文研究显示，治疗总有效率、动态心电图发作性S-T改变比较，联合用药组均优于单用药组，且差异均具有统计学意义（P0.05）；而两组的不良发应发生率比较差异均无统计学意义（P0.05），说明联合用药未增加不良反应的发生率。进步证明稳心颗粒联合β受体阻滞剂（倍他乐克）中西医结合治疗室性早搏安全有效，值得临床推广应用。

【Reference】

[1]吴娴玲.倍他乐克治疗冠心病室性早搏52例的疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,2(31):181.

[2]马敏.稳心颗粒治疗功能性室性早搏的临床疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,2(11):140.

[3]徐进.稳心颗粒与美托洛尔治疗室性早搏的疗效分析[J].实用中西医结合临床,2010,10(5):6-7.

[4]崔长琮.稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响[J].世界中医药,2007,2(5):3