跌倒的评估、预防及处置—王星【32页】.pptx

副标题内容;

主要内容

跌倒的定义

跌倒坠床的评估跌倒坠床高危因素评估表

跌倒坠床的预防措施健康教育

跌倒坠床的处置伤害分级、应急预案

;跌倒：指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。;评估要求;跌倒坠床高危因素评估表

如何评估

;步态不稳;年龄≥65岁;使用易跌药物;高估或健忘自身行为能力;GCS7—14分

(GlasgowComaScale,昏迷指数);头晕或眩晕;有抑郁症;视力障碍;足部感觉异常;移位或起身站立障碍;手术或产后初次下床;需经常下床如厕;行走时需他人协助或使用助行;一年内曾有跌倒经验;住院中无照顾者;跌倒坠床的预防措施;标准预防措施

1、提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍

2、保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施

（淋浴时有人陪伴）

3、将日常物品放于患者易取处

4、教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处

5、指导患者渐进坐起、渐进下床的方法

6、专人陪住，患者活动时有人陪伴

7、穿舒适的鞋及衣裤

;高危险预防措施（除一般及标准外，还应包括）：

1、在床头卡上做明显标记（床头卡）

2、尽量将患者安置距离护士站较近病房

3、告知家属应有专人陪护患者

4、通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗

5、加强对患者夜间巡视

6、将两侧两个床档抬起

7、必要时限制患者活动，适当约束

;跌倒坠床健康教育

怎么进行;;预防跌倒十指导

1、当您服用安眠药后感到头晕、血压不稳时，下床应先坐在床缘，再由他人扶下来。

2、当您需要协助时，请按呼叫铃，护士回来到您旁边，请勿自行活动。

3、地面弄湿，请及时告知护理员处理，保持地面干燥，以防不慎跌倒。

4、物品请尽量收到柜子内，保持走道宽敞。

5、将您的生活用品放在您容易取到的地方。

6、当床挡拉起时，若需下床请先将床挡放下，切勿翻越。

7、若您的衣裤太大时，请更换合适的衣裤。

8、昏迷、躁动不安及小儿，请拉上床挡。

9、请尽量保持灯光明亮，使您行动更方便。

10、入厕时如有不测或紧急事故，请按呼叫铃或大声呼叫。;;跌倒坠床的处置;跌倒后的护理处置;跌倒后的护理处置;??倒伤害分级;副标题内容