小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的临床效果观察.docx

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小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的临床效果观察

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【摘要】目的:观察与分析小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的临床效果。方法:选择本院在2014年12月-2016年1月间收治的105例轻度维生素D缺乏性佝偻病患儿为研究主体。分成A组和B组,A组53例,B组52例。A组采用维生素D联合小儿四维葡钙颗粒治疗,B组采用维生素D联合单纯钙剂治疗。对比两组的治疗效果。结果:A组的治疗总有效率是96.23%,B组的治疗总有效率是86.54%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病具有较好的治疗效果,能够减轻患儿的临床症状,其预防与治疗作用显著,值得推广。

【关键词】小儿四维葡钙颗粒;维生素D;轻度维生素D缺乏性佝偻病;临床效果

维生素D缺乏性佝偻病的病因是患儿体内的维生素D明显不足,进而引发钙或磷代谢失常,造成佝偻病发生。该病是儿科的常见病之一,会严重阻碍患儿的生长发育。佝偻病是患儿体内维生素D不足的极端表现,具有较高的发病率。该病处于轻度阶段时,治愈率极高[1]。临床中,治疗该病的方法主要为药物治疗,其中小儿四维葡钙颗粒具有较好的治疗效果。本文旨在分析轻度维生素D缺乏性佝偻病应用小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗的临床效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院在2014年12月-2016年1月间收治的105例轻度维生素D缺乏性佝偻病患儿为研究主体。分成A组和B组,A组53例,男患儿27例,女患儿26例;年龄是1-5个月,平均(2.89±0.56)个月;其中,22例母乳喂养,15例混合喂养,16例纯人工喂养。B组52例,男患儿22例,女患儿30例;年龄是2-6个月,平均(3.18±0.94)个月;其中,18例母乳喂养,22例混合喂养,12例纯人工喂养。对比上述数据,无差异,无统计学意义(P>0.05),能够对比。

1.2方法

B组采用维生素D联合单纯钙剂治疗,患儿每日口服2000IU的维生素D(北海蓝海洋生物药业有限责任公司生产,国药准字,同时加服单纯钙剂。治疗4周后,改为每日口服400IU的维生素D。A组的维生素D治疗方法同B组,此外,需加用小儿四维葡钙颗粒(西安利君方圆制药有限责任公司生产,国药准字治疗,每日口服1包,治疗时间为8周。两组患儿在接受治疗时,应保持适当的户外互动,多接受阳光照射。

1.3疗效评价标准

治愈:患儿的临床症状完全消失,血清25羟维生素D恢复正常水平;显效:患儿的临床症状明显减轻,血清25羟维生素D趋于正常;好转:患儿的临床症状得到好转,血清25羟维生素D有所变化;无效:患儿的临床症状与血清25羟维生素D均无变化[2]。

1.4统计学分析

数据通过SPSS17.0软件加以处理,治疗总有效率用(%)表示,以卡方检验,若P<0.05,差异明显,有统计学意义。

2结果

A组的治疗总有效率是96.23%,B组的治疗总有效率是86.54%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05),如表1。

3讨论

轻度维生素D缺乏性佝偻病的主要病因有:第一,维生素D摄入不足,天然食物与乳类食品中,维生素D的含量较少,进行母乳喂养的婴幼儿缺少维生素D的辅食补充,且户外活动较少,导致摄入量严重不足[3]。第二,日照不足,婴幼儿的生长速度较快,加之阳光照射时间较短,极易产生维生素D不足。第三,疾病或是药物影响。该病多发于6个月左右的婴幼儿,临床表现为神经兴奋性提高,例如睡眠不安、烦闹、夜间啼哭或是枕秃等。由于轻度期的症状不够明显,因此诊断性较低。临床诊断中,需要结合血生化检测、病史资料、骨骼X线与患儿的临床表现等才可做出最终判断。其中,血清25羟维生素D降低是最突出的诊断标准,血清25羟维生素D的正常值是10-50ug/ml,当小于10-50ug/ml时,便可判定为维生素D缺乏症[4]。维生素D缺乏性佝偻病是患儿机体为满足血钙水平而造成的骨骼损害,易引发低血钙症,减少肠道对磷、钙的吸收。

小儿四维葡钙颗粒中富含各种维生素,维生素B1利于体内糖代谢;维生素B2利于组织呼吸;维生素C能够促进糖、蛋白质与脂肪的代谢,可参与患儿体内的抗体与胶原形成;维生素D能参与磷与钙的体内代谢,进而形成新骨。钙离子有助于肌肉、骨骼与神经的功能发挥,可改善患儿体内的凝血机制,并使毛细血管通透性得到降低。小儿四维葡钙颗粒联合维生素D可切实提高患儿体内的维生素D含量,改善佝偻病症状[5]。

研究中,A组的治疗总有效率是96.23%,B组的治疗总有效率是86.54%(P<0.05),可见,小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的治疗效果较好,可改善患儿的临床症状,并

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