住院患者营养评估与肠内营养规范化治疗.ppt

MNA营养评估法*定义微型营养评定（MiniNutritionalAssessment，MNA）是90年代初由Vellas等人创立和发展的一种新型人体营养状况评定方法。*第一步营养筛查

A、由于食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽困难而使过去3个月摄入量减少：0=食欲严重减退1=食欲中度减退2=食欲正常?B、过去三个月体重丢失：0=体重丢失大于3公斤1=不知道2=体重丢失1-3公斤3=无体重丢失?C、活动性:0=卧床或只能坐起1=能起床或站立但不能外出2=能外出?D、过去3个月有心理应激或急性疾病：0=有2=无?E、神经与精神疾病：0=严重痴呆或抑郁症1=轻度痴呆2=无精神问题?F、体重指数（BMI）kg/m2：0=BMI﹤18.51=BMI18.5-212=BMI21-243=BMI≧24?G、营养筛查评分（小计最大分14分）：12分及以上：正常或无危险性不需完成完整评估?11分及以下：可能存在营养不良，继续评价?*第二步营养评价

H、生活能否自理（不住院或在家被护理）：0=不能1=能?I、每天服药超过3种药：0=是1=不是?J、皮肤压疮或溃疡：0=有1=无?K、每天进餐次数：0=1餐1=2餐2=3餐?L、选择（蛋白质类摄入情况）：每天至少一次奶制品（牛奶、乳酪、酸乳酪）：是?不是?每周至少两次或更多的豆荚类或蛋类：是?不是?每天有肉、鱼或禽类：是?不是?0=选择答案为是的有0或1个0.5=选择答案为是的有21=选择3个是?M、每天两次或更多次的水果或蔬菜：0=不是1=是?N、每天饮水量（水、果汁、咖啡、茶、牛奶等）：0=不到3杯0.5=3-5杯1=5杯以上?*第二步营养评价O、进食方式：0=不能自己进食需帮助1=能自己进食但有些困难2=能自己进食无困难?P、自己对营养状况的观点：0=自己认为有营养不良1=不清楚是否有营养不良