营养学-矿物质 铁.ppt

小细胞：胞体直径6.5μm

典型的血象是小细胞低色素性贫血。血红蛋白的减少较之红细胞的减少更为明显。红细胞胞体较小，大小和形状很不一致，每一红细胞所含的血红蛋白较少，中间有大片无色透明的区域（环状红细胞）。*年龄性别Hb（g/L）6月～男、女1106岁～男、女12012岁～男120女12015～17岁男130女120成人男130女120孕妇110WHO贫血的筛检标准*铁缺乏的治疗病因治疗增加富含铁、VitC的食物铁剂治疗有机铁：葡萄糖酸亚铁、苏糖酸铁、富马酸亚铁等无机铁：硫酸亚铁等*无机盐类铁营养强化剂硫酸亚铁、焦磷酸铁和正磷酸铁等水溶性的硫酸亚铁生物利用率可达100%，硫酸亚铁的影响因素：当食品中存在较多的铁吸收抑制因子时，如植酸、单宁等，硫酸亚铁的有效性就会降低。副作用较大，对人体胃肠道引起较大刺激，直接服用难以让人接受.难溶性的焦磷酸铁和正磷酸铁的生物利用率分别为21%-74%；25%-32%.*有机盐类铁营养强化剂分为水溶性和水难溶一稀酸溶性两大类。水溶性：葡萄糖酸亚铁和乳酸亚铁等，生物利用率和硫酸亚铁相当。难溶于水但可溶于稀酸：如富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖酸亚铁、柠檬酸亚铁和酒石酸铁等，这类铁盐在成人铁营养强化食品中的生物利用率高于60%，而有效性却因胃酸浓度降低而下降。*络合铁类铁营养强化剂乙二胺四乙酸铁钠(FerricSodiumEDTA，NaFeEDTA)是这类铁营养强化剂的代表,是EDTA与三价铁的络合物。NaFeEDTA做为营养强化剂强化食品时，对食品本身的性质改变较铁盐要小得多。欧盟和中国已批准其使用，中国：铁强化酱油优点：EDTA与亚铁或三价铁离子形成的可溶性络合物阻止了植物性食物中的植酸、单宁等抑制因子与这两种离子的结合，从而提高了植物性食品中铁的生物有效性。信息来源肉类研究；2010年第8期总第138期*铁毒性急性中毒----误服铁剂---儿童多见；60mg铁可以导致一个6岁以下儿童死亡胃肠道出血性坏死慢性铁中毒长期服用铁剂/含铁量高的食物/疾病（肝硬化、原发性血色病）含铁血黄素沉积症：铁储备增加，不伴有组织损害。血色素沉着症：（血色病，肝中有大量铁沉积）有组织损害。肝脏铁过量的病理改变：肝纤维化、肝细胞肿瘤表现为肝细胞内大量棕褐色含铁血黄素聚集、肝硬化、糖尿，皮肤色素沉着。*铁过量与其他疾病铁过量与糖尿病：铁过量可增加体内脂质过氧化损伤铁过量与骨质疏松：铁过量可影响钙、磷的吸收铁过量与认知功能减退（老年性痴呆（Alzheimer‘s病））、关节炎等心脏病、癌症风险增加*（五）参考摄入量及食物来源铁在体内代谢中，可以被机体反复利用，排出较少婴幼儿、妇女月经期铁损失较多，应增加供给量动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类、豆类、干果是铁的良好食物来源富含铁食物：动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、芝麻酱含量较好：瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果Fe*中国居民膳食铁参考摄入量（AI，mg/d）年龄（岁）AIUL7.0～1230男女11～16185014～20255018～15205050～1550孕妇早期1560中期2560晚期3560乳母2550*常见食物中铁的含量（mg/100g）食物含铁量食物含铁量食物含铁量稻米2.3黑木耳97.4芹菜0.8标准粉3.5瘦猪肉3.0大油菜7.0小米5.1猪肝22.6大白菜4.4玉米（鲜）1.1鸡肝8.2菠菜2.5大豆8.2鸡蛋2.0干红枣1.6红小豆7.4虾米11.0葡萄干0.5绿豆6.5干海带4.7核桃仁3.5芝麻酱58.0带鱼1.2桂圆44.0牛奶0.1猪血8.7*中国居民营养与健康状况调查（2002年）我国居民贫血患病率平均为15.2%，较1992年有所下降城市男性由13.4%下降到10.6%城市女性由23.3%下降到17.0%农村男性由15.4%下降至12.9%农村女性由20.8%下降至18.8%2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%*樱桃：《滇南本草》记载：“治一切虚症，能大补元气，滋润皮肤”每100克樱桃中含铁0.4毫克，铁是组成血红蛋白的主要成分，又因富含维生素C，