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鸡蛋内膜临床应用研究进展

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【摘要】新鲜鸡蛋内膜表面氨基酸含量较高,抗原性弱，是一种接近生理状态的半透膜,是良好的天然生物性敷料。使用它贴敷在患处,能保护创面,预防和控制感染,促进肉芽组织生长，同时又能改善局部渗透压,减少渗出,给创面营造了一个微酸、低氧、相对无菌、适度湿润的微环境,而且还提供了有利于细胞生长所需要的多种营养物质，有利于上皮细胞的生长和创面愈合。不少临床医生将鸡蛋内膜应用到临床，用于治疗口腔溃疡、外伤性鼓膜穿孔、小面积烫伤等方面均取得良好效果，特别是在难治性陈旧创口、褥疮、慢性皮肤溃疡、糖尿病患者难治性外伤等方面有其独特的效果，值得临床工作者借鉴。

【关键词】鸡蛋内膜临床应用研究进展

近年来，不少临床医师将鸡蛋内膜应用到临床，用于治疗褥疮、口腔溃疡、外伤性鼓膜穿孔、足癣、小儿尿布疹、小面积烫伤、难治性陈旧创口、慢性皮肤溃疡、小创伤、糖尿病患者外伤性难治性创口等方面均取得良好效果，有较好的推广价值。

1鸡蛋内膜治疗褥疮

褥疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍造成的皮肤及皮下组织持续性缺血、缺氧、营养不良、组织活力低下所造成的溃疡或组织坏死。褥疮是长期卧床病人常见并发症,也是临床工作中比较棘手的护理问题,目前治疗褥疮的方法很多,也取得了一定的疗效。湿性疗法是20世纪80年代兴起的一种伤口处理新疗法,褥疮治愈的关键在于给肉芽组织生长营造一个微酸、相对无菌、营养、适度湿润的有益微环境。

新鲜鸡蛋内膜表面氨基酸含量较高,有利于上皮细胞的生长和创面愈合,而且它又是一种接近生理状态的半透膜,使用它贴敷在患处,既能保护创面,又能预防再次被污染的机会。选择GSE抗菌洗液联合鸡蛋内膜治疗Ⅱ期、Ⅲ期褥疮,不仅给褥疮创面营造了一个微酸、低氧、相对无菌、适度湿润的微环境,而且还提供了有利于细胞生长所需要的多种营养物质。结果显示,联合鸡蛋内膜治疗褥疮，创面愈合时间明显缩短。通过临床实践,GSE抗菌洗液对皮肤黏膜无不良反应,联合鸡蛋内膜治疗Ⅱ期、Ⅲ期褥疮较传统单纯使用鸡蛋内膜起效更快,疗程更短,操作简便,值得临床应用[1]。

新鲜鸡蛋膜通透性好,可维持创面干燥,附着的蛋清蛋白质含量高,促进上皮生长。改善局部渗透压,减少渗出,同时鸡蛋膜又是一层保护膜,能预防和控制感染,促进肉芽组织生长。由于长期卧床患者褥疮处蛋白质、维生素缺乏,血液循环障碍、血液供应减少等均可影响创口愈合。将贝复剂、鸡蛋内膜及红外线照射联合应用,不仅解决了局部营养不良的问题,还能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,使褥疮愈合的速度加快。此法治疗褥疮无不良反应,治愈率高,值得推广[2]。

鸡蛋内膜是一种高度胶原化的纤维结缔组织，占位性强、抗原性弱，是良好的天然生物性敷料。其作用机理：①蛋清含有丰富的蛋白质、维生素、铁、磷等营养物质，有利于上皮组织细胞生长；②蛋清能改善局部渗透压，减轻创面细胞水肿，减少渗出；③蛋清可解毒祛腐、生肌收敛、修复创面，并在创面上形成类似痂皮样的保护膜，保证创面与外界充分隔绝，减少和避免感染的机会；④新鲜鸡蛋内膜含有溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀灭活体，起到消炎、杀菌的作用；⑤鸡蛋内膜有许多微小透气孔，具有良好的通透性。红外线照射对机体局部有促进新陈代谢、改善血液循环的作用。两者合用有利于组织的再生和修复，且简单易行，值得推广应用[3]。

先用无菌生理盐水溶液清洗创面,剪去褥疮表面溃疡及坏死组织,然后用无菌敷料加压止血,用无菌纱布蘸0.5%碘伏直接湿敷创面15～20分钟。取鸡蛋内膜敷于褥疮表面,包扎,用无菌敷料覆盖创面并包扎,松紧适宜,每天更换1次,5～7天为1个疗程。使用本法治疗35例,用鸡蛋膜外敷3～5d天,创面无分泌物,溃疡面积明显缩小,肉芽组织能正常生长,8～12天结痂脱落,溃疡面修复完好[4]。

新鲜鸡蛋内膜含有丰富的酵素,而酵素能分解异种生物的细胞壁,杀灭活体,起消炎、杀菌的作用[5]。

新鲜鸡蛋的内膜对患处是一种很好的保护，不但能起到异体皮移植的作用，还能促进肉芽组织生长。同时，鸡蛋内膜表面的蛋清黏性强，氨基酸含量高，可使创面的营养状况得到改善，利于上皮生长，促进创面愈合。传统换药方法多用龙胆紫加红外线照射治疗，雷佛奴尔、凡士林油纱布覆盖创面，使创面形成痂皮或刺激肉芽生长，直至创面愈合。此方法愈合时间长，换药操作过程中容易发生出血和剧烈疼痛。褥疮表面用泰能与拜复乐交替抗炎，外敷鸡蛋内膜治疗脑卒中患者溃疡期褥疮,操作简单、易于观察、治愈率高、褥疮愈合快[6]。

新鲜蛋膜用于治疗Ⅲ期褥疮的优越性。新鲜鸡蛋内膜含有溶菌酶,能分解异种生物的细胞壁,具有杀死细菌的作用,可视为消炎和杀菌剂。同时,内膜含有蛋白质,能在创面表层形成无色薄膜覆盖创面,防止污染和刺激,减轻疼痛,促进炎症局限化,具有明显的收敛作用,且新鲜鸡蛋内膜柔软